Ovo je vaš termin. Beba teži oko 3,5 kg. Ali evo činjenice koja mnoge iznenadi: samo oko 4% beba rodi se točno na termin.
Razvoj bebe u 40. tjednu
Beba je potpuno spremna. Sve što slijedi je čekanje na signal.
Kosti lubanje su meke i nisu srasle — glava se pri prolasku kroz porođajni kanal blago preklopi. Zato novorođenčad ponekad ima izduženu glavu; vraća se u oblik za nekoliko dana.
Beba ima zalihe željeza za prvih šest mjeseci i protutijela koja ste joj prenijeli kroz posteljicu.
Što se događa s vama
Sve boli, ništa ne pomaže, i svi vas zovu s pitanjem "je li još nešto".
- kontrakcije koje dolaze i prolaze
- pritisak, nesanica, nestrpljenje
- nesting — nagon da se sve pospremi
Pregledi i pretrage
Kontrole su sada svakih nekoliko dana: CTG, ultrazvuk (količina plodne vode), procjena vrata maternice.
Ako termin prođe, liječnik će razgovarati s vama o indukciji — najčešće između 41. i 42. tjedna.
Termin je prošao — što sada
Prvo, ono najvažnije: termin nije rok. Normalnim se smatra porod između 37. i 42. tjedna, a samo 4% beba rodi se točno na izračunati dan.
Zašto se ipak ne čeka beskonačno:
Nakon 41.–42. tjedna počinju rasti rizici:
- posteljica postupno slabi — sve teže opskrbljuje bebu
- smanjuje se količina plodne vode
- raste vjerojatnost da beba ispusti mekonij
- beba nastavlja rasti, što otežava porod
Zato se u većini ustanova indukcija predlaže između 41. i 42. tjedna.
Kako izgleda indukcija:
- "Skidanje ovojnica" (membrane sweep) — liječnik prstom odvoji ovojnice od vrata maternice. Neugodno, ali kratko; kod dijela žena pokrene porod u sljedećih 48 sati.
- Prostaglandini — gel ili uložak u rodnicu, omekšavaju vrat maternice.
- Probijanje vodenjaka (amniotomija).
- Oksitocin u infuziji — pokreće i pojačava kontrakcije.
Indukcija je često dulja i intenzivnija od spontanog poroda — kontrakcije znaju biti jače od početka. To je dobro znati unaprijed, da vas ne iznenadi.
Do tada: pratite pokrete bebe svaki dan. Kad je termin prošao, to je najvažniji pokazatelj koji imate.
Kada se javiti liječniku bez čekanja
- vaginalno krvarenje, ma koliko oskudno
- curenje tekućine — i kad niste sigurni je li plodna voda
- redovite, bolne kontrakcije koje se pojačavaju (prije 37. tjedna: sumnja na prijevremeni porod)
- naglo oticanje lica ili ruku, jaka glavobolja, smetnje vida ili bol pod desnim rebrenim lukom — mogući znakovi preeklampsije
- osjetno smanjeni pokreti bebe
- vrućica iznad 38 °C
Praktično za ovaj tjedan
- termin nije rok — normalno je roditi između 37. i 42. tjedna
- pratite pokrete svaki dan — sada je to najvažnije
- razgovarajte s liječnikom o planu za indukciju (41.–42. tjedan)
- ne dopustite da vas okolina izluđuje pitanjima
Izvori
- NHS. Week-by-week guide to pregnancy. nhs.uk
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). How Your Fetus Grows During Pregnancy.
- World Health Organization. Recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience.