Skoči na sadržaj
Zdravlje24
Trudnoća — tjedan 20

20. tjedan trudnoće

50%dovršeno
Veličina bebe:banana (~25,6 cm od glave do pete, ~300 g)

Polovica trudnoće. Beba je duga oko 25 cm od glave do pete i teška 300 grama. Ovaj tjedan donosi i najvažniji pregled cijele trudnoće — morfološki ultrazvuk.

Razvoj bebe u 20. tjednu

Od ovog tjedna beba se mjeri od glave do pete. Dosad se mjerila samo do zadnjice, jer su noge bile podvijene.

Počinje stvarati mekonij — prvu stolicu, sastavljenu od progutane plodne vode i odumrlih stanica. Većina beba je zadrži do poroda.

Ako je djevojčica, maternica je potpuno formirana. Kosa na glavi počinje rasti. Beba ima ciklus spavanja i budnosti — koji se, kako ćete uskoro primijetiti, često ne poklapa s vašim.

Što se događa s vama

Vrh maternice sada je otprilike u visini pupka — to je orijentir koji liječnik mjeri na svakom pregledu.

Mogu se javiti:

  • strije na trbuhu, dojkama i bokovima — genetika odlučuje više od bilo koje kreme
  • pojačan iscjedak
  • pupak koji se izbočuje
  • bol u leđima i zdjelici

Pregledi i pretrage

MORFOLOŠKI (ANATOMSKI) ULTRAZVUK — 20.–22. tjedan. Najdetaljniji pregled u trudnoći; traje 30–45 minuta.

Provjerava se:

  • mozak i kralježnica (rascjep kralježnice)
  • srce — sve četiri komore i velike krvne žile
  • lice — rascjep usne i nepca
  • bubrezi, mjehur, želudac, crijeva
  • udovi, prsti, duljina kostiju
  • položaj posteljice
  • količina plodne vode
  • rast bebe u odnosu na termin

Ovo je i trenutak kad se spol pouzdano vidi.

Što morfološki UZV može, a što ne može otkriti

Ovo treba reći iskreno, jer mnoge žene izađu s pregleda uvjerene da je "sve provjereno".

Može otkriti: većinu većih strukturnih anomalija — srčane greške, rascjep kralježnice, probleme s bubrezima, rascjep usne, nedostatak udova, odstupanja u mozgu.

Ne može otkriti: većinu genetskih stanja (za to služe probir i amniocenteza), autizam, poteškoće u učenju, gluhoću, dio srčanih grešaka koje se očituju tek nakon rođenja — ni bilo što što se razvije kasnije u trudnoći.

Realno, morfološki UZV otkriva oko 50–70% strukturnih anomalija, ovisno o vrsti, položaju bebe i iskustvu liječnika. Uredan nalaz je vrlo dobra vijest, ali nije jamstvo.

I obrnuto: ako se nađe nešto sumnjivo, to često ne znači problem. Mnogi "meki znakovi" (kalcifikat u srcu, blago proširen bubreg) nalaze se i kod potpuno zdravih beba i najčešće nestanu sami.

Kada se javiti liječniku bez čekanja

  • vaginalno krvarenje bilo koje količine
  • curenje tekućine iz rodnice
  • redovite bolne kontrakcije prije 37. tjedna
  • jaka glavobolja, smetnje vida ili naglo oticanje lica i ruku — mogući znakovi preeklampsije
  • prestanak ili osjetno smanjenje pokreta bebe (nakon 24. tjedna)
  • vrućica iznad 38 °C

Praktično za ovaj tjedan

  • ponesite partnera — pregled je dug i emotivan
  • odlučite unaprijed želite li znati spol
  • ako se spomene "nisko postavljena posteljica", najčešće se sama povuče kako maternica raste
  • za strije: kreme pomažu malo; postupno dobivanje na težini i hidratacija pomažu više
  • ako se pojavila bol u leđima, počnite s vježbama prije nego se pogorša

Izvori

  1. NHS. Week-by-week guide to pregnancy. nhs.uk
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). How Your Fetus Grows During Pregnancy.
  3. World Health Organization. Recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience.

Savjeti za tjedan 20

  • Uredan morfološki UZV je dobra vijest, ali ne jamstvo — otkriva 50–70% strukturnih anomalija.
  • "Meki znakovi" najčešće nisu problem i često nestanu sami.
  • Nisko postavljena posteljica u 20. tjednu obično se povuče do trećeg tromjesečja.
  • Strije određuje genetika — kreme obećavaju više nego što daju.

Česta pitanja

Što se sve gleda na morfološkom ultrazvuku?Link
Mozak i kralježnica, srce sa sve četiri komore, lice, bubrezi, mjehur, želudac, udovi i prsti, položaj posteljice, količina plodne vode i rast bebe. Pregled traje 30 do 45 minuta.
Znači li uredan morfološki UZV da je beba potpuno zdrava?Link
Ne. Pregled otkriva oko 50 do 70 posto strukturnih anomalija. Ne može otkriti većinu genetskih stanja, autizam, poteškoće u učenju ni probleme koji se razviju kasnije. Uredan nalaz je vrlo dobra vijest, ali nije jamstvo.
Rekli su mi da je posteljica nisko postavljena — je li to opasno?Link
U 20. tjednu najčešće nije. Kako maternica raste, posteljica se u velikoj većini slučajeva povuče prema gore. Kontrolni ultrazvuk u trećem tromjesečju to potvrđuje.