Skoči na sadržaj
Zdravlje24
Trudnoća — tjedan 20

20. tjedan trudnoće

50%dovršeno
Veličina bebe:banana (~25,6 cm od glave do pete, ~300 g)

Polovica trudnoće. Beba je duga oko 25 cm od glave do pete i teška 300 grama. Ovaj tjedan donosi i najvažniji pregled cijele trudnoće — morfološki ultrazvuk.

Razvoj bebe u 20. tjednu

Od ovog tjedna beba se mjeri od glave do pete. Dosad se mjerila samo do zadnjice, jer su noge bile podvijene.

Počinje stvarati mekonij — prvu stolicu, sastavljenu od progutane plodne vode i odumrlih stanica. Većina beba je zadrži do poroda.

Ako je djevojčica, maternica je potpuno formirana. Kosa na glavi počinje rasti. Beba ima ciklus spavanja i budnosti — koji se, kako ćete uskoro primijetiti, često ne poklapa s vašim.

Što se događa s vama

Vrh maternice sada je otprilike u visini pupka — to je orijentir koji liječnik mjeri na svakom pregledu.

Mogu se javiti:

  • strije na trbuhu, dojkama i bokovima — genetika odlučuje više od bilo koje kreme
  • pojačan iscjedak
  • pupak koji se izbočuje
  • bol u leđima i zdjelici

Pregledi i pretrage

MORFOLOŠKI (ANATOMSKI) ULTRAZVUK — 20.–22. tjedan. Najdetaljniji pregled u trudnoći; traje 30–45 minuta.

Provjerava se:

  • mozak i kralježnica (rascjep kralježnice)
  • srce — sve četiri komore i velike krvne žile
  • lice — rascjep usne i nepca
  • bubrezi, mjehur, želudac, crijeva
  • udovi, prsti, duljina kostiju
  • položaj posteljice
  • količina plodne vode
  • rast bebe u odnosu na termin

Ovo je i trenutak kad se spol pouzdano vidi.

Što morfološki UZV može, a što ne može otkriti

Ovo treba reći iskreno, jer mnoge žene izađu s pregleda uvjerene da je "sve provjereno".

Može otkriti: većinu većih strukturnih anomalija — srčane greške, rascjep kralježnice, probleme s bubrezima, rascjep usne, nedostatak udova, odstupanja u mozgu.

Ne može otkriti: većinu genetskih stanja (za to služe probir i amniocenteza), autizam, poteškoće u učenju, gluhoću, dio srčanih grešaka koje se očituju tek nakon rođenja — ni bilo što što se razvije kasnije u trudnoći.

Realno, morfološki UZV otkriva oko 50–70% strukturnih anomalija, ovisno o vrsti, položaju bebe i iskustvu liječnika. Uredan nalaz je vrlo dobra vijest, ali nije jamstvo.

I obrnuto: ako se nađe nešto sumnjivo, to često ne znači problem. Mnogi "meki znakovi" (kalcifikat u srcu, blago proširen bubreg) nalaze se i kod potpuno zdravih beba i najčešće nestanu sami.

Kada se javiti liječniku bez čekanja

  • vaginalno krvarenje bilo koje količine
  • curenje tekućine iz rodnice
  • redovite bolne kontrakcije prije 37. tjedna
  • jaka glavobolja, smetnje vida ili naglo oticanje lica i ruku — mogući znakovi preeklampsije
  • prestanak ili osjetno smanjenje pokreta bebe (nakon 24. tjedna)
  • vrućica iznad 38 °C

Praktično za ovaj tjedan

  • ponesite partnera — pregled je dug i emotivan
  • odlučite unaprijed želite li znati spol
  • ako se spomene "nisko postavljena posteljica", najčešće se sama povuče kako maternica raste
  • za strije: kreme pomažu malo; postupno dobivanje na težini i hidratacija pomažu više
  • ako se pojavila bol u leđima, počnite s vježbama prije nego se pogorša

Izvori

  1. NHS. Week-by-week guide to pregnancy. nhs.uk
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). How Your Fetus Grows During Pregnancy.
  3. World Health Organization. Recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience.

Savjeti za tjedan 20

  • Uredan morfološki UZV je dobra vijest, ali ne jamstvo — otkriva 50–70% strukturnih anomalija.
  • "Meki znakovi" najčešće nisu problem i često nestanu sami.
  • Nisko postavljena posteljica u 20. tjednu obično se povuče do trećeg tromjesečja.
  • Strije određuje genetika — kreme obećavaju više nego što daju.

Česta pitanja

▶Što se sve gleda na morfološkom ultrazvuku?Link
Mozak i kralježnica, srce sa sve četiri komore, lice, bubrezi, mjehur, želudac, udovi i prsti, položaj posteljice, količina plodne vode i rast bebe. Pregled traje 30 do 45 minuta.
▶Znači li uredan morfološki UZV da je beba potpuno zdrava?Link
Ne. Pregled otkriva oko 50 do 70 posto strukturnih anomalija. Ne može otkriti većinu genetskih stanja, autizam, poteškoće u učenju ni probleme koji se razviju kasnije. Uredan nalaz je vrlo dobra vijest, ali nije jamstvo.
▶Rekli su mi da je posteljica nisko postavljena — je li to opasno?Link
U 20. tjednu najčešće nije. Kako maternica raste, posteljica se u velikoj većini slučajeva povuče prema gore. Kontrolni ultrazvuk u trećem tromjesečju to potvrđuje.