Skoči na sadržaj
Zdravlje24
Trudnoća — tjedan 39

39. tjedan trudnoće

98%dovršeno
Veličina bebe:mala lubenica (~50,7 cm, ~3,3 kg)

Beba je sada potpuno donesena (full term). Teži oko 3,3 kg. Ovo i sljedeći tjedan su razdoblje u kojem bebe imaju najbolje izglede.

Razvoj bebe u 39. tjednu

Pluća i mozak su zreli. Beba je spremna disati, sisati, gutati i regulirati temperaturu.

Koža je gladila i bijela — masno tkivo je popunilo naboranost.

Mozak i dalje raste i nastavit će rasti ubrzano prve tri godine života.

Beba i dalje dobiva oko 200 g tjedno, ali usporeno.

Što se događa s vama

Čekanje je najteži dio.

  • kontrakcije koje dolaze i prolaze
  • pritisak u zdjelici
  • gubitak sluznog čepa
  • nemir, nestrpljenje, "nesting" (nagon za pospremanjem)

Pregledi i pretrage

Tjedne kontrole. Liječnik prati bebu i razgovara s vama o planu ako termin prođe.

Većina ustanova predlaže indukciju između 41. i 42. tjedna, jer nakon 42. rizici rastu.

Carski rez: kad je planiran, a kad hitan

U Hrvatskoj se carskim rezom rodi otprilike svako peto do četvrto dijete. Vrijedi razumjeti razliku između vrsta — jer se često miješaju.

Planirani (elektivni) carski rez — dogovoren unaprijed, iz jasnog razloga:

  • beba na zatku ili poprijeko
  • placenta previja (posteljica prekriva ušće maternice)
  • prethodni carski rez, ovisno o okolnostima
  • određene majčine bolesti
  • višeplodna trudnoća, ovisno o položaju

Hitni carski rez — odluka se donosi tijekom poroda:

  • patološki CTG (beba pokazuje znakove da joj nije dobro)
  • zastoj u napredovanju poroda
  • odvajanje posteljice, krvarenje
  • ispadanje pupkovine

Što je dobro znati unaprijed:

  • carski rez se u pravilu radi u spinalnoj anesteziji — budni ste i vidite bebu odmah
  • kontakt koža na kožu moguć je i kod carskog reza — tražite ga, mnoga rodilišta to omogućuju
  • dojenje je moguće i nakon carskog reza
  • oporavak traje dulje nego nakon vaginalnog poroda: 6 tjedana bez dizanja teškog

Vaginalni porod nakon carskog reza (VBAC) je moguć kod velike većine žena — pitajte svog liječnika ako vas zanima.

Kada se javiti liječniku bez čekanja

  • vaginalno krvarenje, ma koliko oskudno
  • curenje tekućine — i kad niste sigurni je li plodna voda
  • redovite, bolne kontrakcije koje se pojačavaju (prije 37. tjedna: sumnja na prijevremeni porod)
  • naglo oticanje lica ili ruku, jaka glavobolja, smetnje vida ili bol pod desnim rebrenim lukom — mogući znakovi preeklampsije
  • osjetno smanjeni pokreti bebe
  • vrućica iznad 38 °C

Praktično za ovaj tjedan

  • pitajte liječnika što se događa ako termin prođe
  • ako ide carski rez: tražite kontakt koža na kožu — moguć je
  • dojenje je moguće i nakon carskog reza
  • prije dolaska kuće pročitajte o sigurnom snu bebe — ABC pravilo
  • pratite pokrete bebe svaki dan

Izvori

  1. NHS. Week-by-week guide to pregnancy. nhs.uk
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). How Your Fetus Grows During Pregnancy.
  3. World Health Organization. Recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience.

Savjeti za tjedan 39

  • Kod carskog reza ste budni (spinalna anestezija) i vidite bebu odmah.
  • Tražite kontakt koža na kožu i kod carskog reza — mnoga rodilišta to omogućuju.
  • Dojenje je moguće i nakon carskog reza.
  • Oporavak: 6 tjedana bez dizanja teškog.
  • 39.–40. tjedan: najbolji izgledi za bebu.

Česta pitanja

▶Jesam li budna tijekom carskog reza?Link
U pravilu da. Carski rez se najčešće radi u spinalnoj anesteziji, pa ste budni i bebu vidite odmah. Opća anestezija koristi se rijetko, uglavnom u hitnim situacijama.
▶Mogu li dojiti nakon carskog reza?Link
Da. Dojenje je moguće i nakon carskog reza. Zatražite i kontakt koža na kožu — mnoga rodilišta ga omogućuju i kod carskog.
▶Mogu li roditi vaginalno nakon carskog reza?Link
Kod velike većine žena da (VBAC). Ovisi o razlogu prethodnog carskog reza, vrsti reza i tijeku ove trudnoće. Pitajte svog liječnika.
▶Koliko traje oporavak nakon carskog reza?Link
Dulje nego nakon vaginalnog poroda. Preporuka je oko šest tjedana bez dizanja teškog. Hodanje se potiče već prvi dan jer smanjuje rizik od tromboze.