Učestalo mokrenje i peckanje: infekcija mokraćnih putova u trudnoći

Ante Orbanić•Trudnoća•18. 09. 2025.•2 min čitanja•📊 924 čitanja•Stručno pregledano: Admin

Peckanje i učestalo mokrenje u trudnoći ne treba ignorirati — važno je testirati i liječiti na vrijeme.

Infekcija mokraćnih putova (IMU) u trudnoći traži poseban oprez: anatomske i hormonske promjene olakšavaju bakterijama put prema bubrezima. Dobra vijest je da se većina infekcija lako dijagnosticira i sigurno liječi.

Simptomi na koje obratiti pažnju

Peckanje pri mokrenju, učestalo mokrenje s malim količinama, osjećaj naglosti
Zamućen ili neugodno mirisan urin, suprapubična bol
Znakovi mogućeg pijelonefritisa (širenje infekcije prema bubrezima): temperatura, bol u slabinama, mučnina/povraćanje, zimica

Napomena: u trudnoći se preporučuje i skrining asimptomatske bakteriurije (pozitivna urinokultura bez simptoma), jer neliječena povećava rizik pijelonefritisa i komplikacija.

Kako se postavlja dijagnoza

Test urina (nitriti, leukociti) i urinokultura prije početka terapije kad god je moguće.
Kod sumnje na pijelonefritis: laboratoriji i procjena potrebe za bolničkim liječenjem.

Liječenje — sigurno i učinkovito

Antibiotik bira liječnik prema trajanju trudnoće i nalazu kulture; cilj je eradikacija i sprječavanje uspona infekcije.
Dovršite cijeli propisani tijek, zatim kontrolna urinokultura (po protokolu).
Pijte dovoljno tekućine, praznite mjehur redovito (i prije i nakon odnosa).

Prevencija recidiva

Održavajte hidrataciju i ne zadržavajte mokraću.
Nosite pamučno rublje, brišite se od sprijeda prema straga.
Ako imate ponavljajuće IMU, liječnik može predložiti dodatni plan prevencije.

Kada hitno liječniku

Temperatura, bol u leđima, mučnina, opća slabost
Krv u urinu, simptomi koji ne prolaze unatoč terapiji
Simptomi IMU u kombinaciji s kontrakcijama ili smanjenim pokretima bebe

Koraci

Javite se liječniku obiteljske medicine ili ginekologu. U većini domova zdravlja dostupni su brzi testovi urina i urinokultura. U trudnoći se, sukladno smjernicama, provodi skrining bakteriurije u ranoj gestaciji.

IMU u trudnoći nije „sitnica”. Rano testiranje + pravilan antibiotik + kontrola = sigurniji ishod za majku i bebu.

Česta pitanja

Je li infekcija mokraćnih putova opasna u trudnoći?
Neliječena se može proširiti prema bubrezima (pijelonefritis) i povećati rizik komplikacija, zato se u trudnoći shvaća ozbiljnije nego inače — ali uz rano liječenje ishod je najčešće dobar.

Smiju li se antibiotici za infekciju mokraćnog sustava u trudnoći?
Da. Liječnik odabire antibiotik koji je siguran za tu fazu trudnoće i djelotvoran prema nalazu urinokulture. Važno je dovršiti cijeli propisani tijek.

Pomažu li brusnica ili D-manoza?
Dokazi su ograničeni i ne zamjenjuju antibiotik kod potvrđene infekcije. O bilo kojem dodatku u trudnoći posavjetujte se s liječnikom.

Zašto se radi urinokultura iako nemam simptome?
Jer se u trudnoći provodi skrining asimptomatske bakteriurije — bakterija u mokraći bez tegoba, koje neliječene povećavaju rizik pijelonefritisa, pa se liječe i bez simptoma.