HZZO ugovorio 6.900 postupaka hiperbarične terapije: gdje se provodi i kome pomaže

HZZO je 28. listopada 2026. objavio da je ugovorio 6.900 dodatnih postupaka hiperbarične oksigenoterapije (HBOT) kako bi skratio liste čekanja do kraja godine. Terapiju provode tri poliklinike u Zagrebu, KBC Rijeka i podružnice Poliklinike Oxy u Puli i Crikvenici, Poliklinika Slavonija u Osijeku te Poliklinika Marin Med u Dubrovniku. Za pacijente koji su već na listi to znači mogućnost ranijeg termina. Za nove pacijente postupak se ne mijenja: odluku o liječenju donosi liječnik prema indikaciji, a HBOT nije zamjena za redovitu njegu rane.

Najvažnije ukratko

• Koliko postupaka: natječaj je tražio 7.000 postupaka do 31. prosinca 2026. U objavi odluke HZZO navodi 6.900 ugovorenih.
• Gdje: u četiri regije: Zagreb, Rijeka, Osijek i Split. Popis ustanova je u tablici ispod.
• Za koga: HBOT je dodatna terapija kod točno određenih stanja, primjerice teško cijelećih rana dijabetičkog stopala, oštećenja tkiva nakon zračenja i trovanja ugljičnim monoksidom.
• Što učiniti: ako već čekate HBOT, pitajte ustanovu u kojoj ste na listi može li se termin pomaknuti. Bez liječničke procjene na terapiju se ne dolazi.

Što je HZZO odlučio

HZZO je natječaj raspisao 25. rujna 2026., a ponude su se primale do 2. listopada. Prema tekstu natječaja, ugovori vrijede od prihvaćanja ponude do 31. prosinca 2026. Cijena koju HZZO ugovara s ustanovom ista je kao u redovitim ugovorima. Iz toga se ne može zaključiti da je svaki pacijent oslobođen participacije: prije dolaska provjerite uputnicu, način ostvarivanja prava i eventualno sudjelovanje u trošku s ustanovom ili HZZO-om.

Upravno vijeće izabralo je ustanove 27. listopada, a službena objava slijedila je dan kasnije.

Nazivi regija u tablici označavaju HZZO-ova područja ugovaranja, a ne nužno grad u kojem se nalazi ustanova.

Prema natječaju, prednost su imale ustanove koje osiguravaju bolju dostupnost na svom području i imaju veći kapacitet komora. HZZO nije objavio koliko je postupaka ugovoreno po pojedinoj ustanovi.

Što je hiperbarična oksigenoterapija

Kod HBOT-a osoba u posebnoj komori udiše gotovo čisti kisik pri tlaku višem od atmosferskog. U krvi i tkivu tada ima znatno više kisika nego pri normalnom disanju, što može pomoći tkivu sa slabom opskrbom krvlju. Jedan postupak obično traje između jednog i dva sata, a liječenje rane uključuje niz postupaka kroz više tjedana.

Europski odbor za hiperbaričnu medicinu (ECHM) u konsenzusu preporučuje HBOT za ograničen broj stanja. Među njima su trovanje ugljičnim monoksidom kod osoba s visokim rizikom od neuroloških posljedica, dekompresijska bolest i plinska embolija, oštećenje kosti i mekog tkiva nakon zračenja te rane dijabetičkog stopala koje ne cijele uz standardno liječenje. O ugljičnom monoksidu, koji je zimi čest razlog hitnih intervencija, pisali smo u tekstu o trovanju ugljičnim monoksidom.

Koliko pomaže kod dijabetičkog stopala

Dokazi su umjereni i ne treba ih precjenjivati. Cochraneov sustavni pregled zaključio je da HBOT kod rana dijabetičkog stopala poboljšava cijeljenje u kratkom roku, oko šest tjedana. Nakon godinu dana ta razlika nije bila jasna, a pouzdanost rezultata ograničena je zbog nedostataka u istraživanjima. Pregled nije potvrdio da HBOT smanjuje broj manjih amputacija. Učinak na velike amputacije ostao je nejasan.

Međunarodna radna skupina za dijabetičko stopalo (IWGDF) u smjernicama za cijeljenje rana zato navodi HBOT samo kao mogućnost za odabrane rane koje ne cijele unatoč najboljoj standardnoj skrbi. Osnova liječenja i dalje je rasterećenje stopala, liječenje infekcije, procjena prokrvljenosti, njega rane i dobra regulacija šećera. Što to znači u svakodnevnom životu sa šećernom bolešću, opisuje vodič kroz prvih šest mjeseci nakon dijagnoze.

Što to znači za pacijente

Hrvatski savez dijabetičkih udruga pozdravio je odluku, ali i upozorio da 6.900 postupaka neće trajno riješiti liste čekanja, prenosi tportal. Ugovori vrijede samo do kraja godine, a HZZO nije najavio što slijedi nakon toga.

Ako mislite da bi vam HBOT mogao pomoći, prvi je korak razgovor s liječnikom koji vodi liječenje rane, bilo da je to dijabetolog, kirurg ili ambulanta za kronične rane. On procjenjuje je li terapija kod vas opravdana. Ako ste već upućeni i čekate termin, nazovite ustanovu u kojoj ste na listi ili ugovornu ustanovu u svojoj regiji i pitajte može li se termin pomaknuti zbog novih ugovora. Do tada redovita njega rane ostaje ključna, jer HBOT djeluje samo kao njezin dodatak, a ne umjesto nje.

Općenito o pravima pri čekanju na pregled ili zahvat pišemo u tekstu o pravima pacijenata. Pravila prijave i javljanja HZZO-u opisuje vijest o tome tko se više ne mora osobno javljati.

Kada odmah liječniku

Rana na stopalu osobe sa šećernom bolešću ne čeka na listu. Isti dan javite se liječniku ili na hitni prijem ako:

• se oko rane širi crvenilo, toplina ili oteklina;
• rana počne gnojiti ili neugodno mirisati;
• se pojavi temperatura ili tresavica;
• koža postane tamna, crna ili hladna;
• se razina šećera naglo pogorša bez jasnog razloga.

Kod sumnje na trovanje ugljičnim monoksidom (glavobolja, mučnina i omaglica više ukućana istodobno) izađite na zrak i nazovite 112.

Kako prepoznati prve znakove šećerne bolesti i njezinih komplikacija, opisuje članak o simptomima dijabetesa tipa 2. Što se jede uz dobru regulaciju šećera, objašnjava vodič o prehrani kod dijabetesa.

Izvori

• Marin Med — barokomora, Dubrovnik

• Ugovoreni postupci hiperbarične oksigenoterapije radi smanjenja liste čekanja, HZZO, 28. listopada 2026.

• Natječaj za sklapanje ugovora o provođenju postupaka HBOT radi smanjenja liste čekanja, HZZO, 25. rujna 2026.

• HZZO našao način kako skratiti liste čekanja, tportal, 27. listopada 2026.

• Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds, Kranke i sur., Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015.

• Guidelines on interventions to enhance healing of foot ulcers in people with diabetes, IWGDF, 2023.

• Tenth European Consensus Conference on Hyperbaric Medicine: accepted and non-accepted indications, ECHM, Diving and Hyperbaric Medicine, 2017.

Podatci provjereni 31. listopada 2026.