Lijekovi i sunce: fotosenzitivnost od A do Ž (antibiotici, akne, biljni pripravci)

Neki lijekovi „pojačaju” reakciju kože na sunce — naučite ih prepoznati i spriječiti neugodne iznenađenja.
Lijekovi i sunce: fotosenzitivnost od A do Ž (antibiotici, akne, biljni pripravci)
Crvenilo i pečenje već nakon „par minuta” na suncu? Ako uzimate određene lijekove ili biljne pripravke, koža može reagirati jače nego inače. To se zove fotosenzitivnost i dijeli se na fototoksične i fotoalergijske reakcije. Dobra vijest: lako ju je prevenirati kad znate na što paziti.
Kako izgleda fotosenzitivnost?
- Fototoksična reakcija (najčešća): izgleda kao opeklina – crvenilo, pečenje, ponekad mjehuri – javlja se satima nakon izlaganja, na izloženim dijelovima (lice, vrat, ruke).
- Fotoalergijska reakcija (rjeđa): više ekcematozna, svrbi, razvija se danima nakon izlaganja i može se širiti i izvan izloženih područja.
Najčešće skupine „krivaca“
Napomena: popis je informativan; ne prekidajte terapiju bez dogovora s liječnikom.
- Antibiotici: tetraciklini (npr. doksiciklin), neki fluorokinoloni (npr. ciprofloksacin), sulfonamidi.
- Lijekovi za akne i kožu: retinoidi (npr. izotretinoin; i neki topikalni retinoidi), benzoil peroksid i AHA/BHA mogu povećati iritabilnost kože na suncu.
- Diuretici: tiazidi (npr. hidroklorotiazid).
- Antiaritmici: amiodaron.
- Nesteroidni antireumatici (NSAR): npr. piroxicam (i kontakt s nekim topikalnim NSAR-ima).
- Antipsihotici i triciklički antidepresivi: pojedini predstavnici.
- Antifungici: grizeofulvin.
- Biljni pripravci: kantarion (gospina trava, Hypericum perforatum) – čest uzrok fototoksičnosti; provjerite deklaraciju dodataka prehrani/čajeva.
Kako smanjiti rizik?
- Planirajte izlaganje: izbjegavajte „špicu” (10–16 h), tražite hlad.
- Zaštita kože: širokospektralni SPF 50+, obilno i ponovno svaka 2 h; odjeća s UPF-om, šešir, naočale.
- Rutina njege: ako koristite retinoide/AHA/BHA, uvedite postupno, a u danima jakog UV-a smanjite učestalost; navečer njegujte emolijensom.
- Oprez na vodi i snijegu: refleksija pojačava UV – poseban oprez uz fotosenzitivne lijekove.
- Čitajte upute: letak mnogih lijekova ima sekciju „sunce/UV” – pridržavajte se je.
Što ako se reakcija dogodi?
- Odmah se sklonite u hlad i ohladite kožu (hladni oblozi, mlaki tuš).
- Oralni analgetik (npr. paracetamol) po potrebi; izbjegavajte daljnje sunce dok se koža ne smiri.
- Teže reakcije (jaki mjehuri, opsežno crvenilo, bol) ili sumnja na fotoalergiju → liječniku (može trebati terapija).
- Zabilježite naziv lijeka i vrijeme izlaganja – pomoći će liječniku.
Posebne situacije
- Vožnja autom: UVA prolazi kroz staklo – ruke i lice zaštitite SPF-om; razmislite o UV folijama ako vozite dugo.
- Zamjene terapije: ponekad se uz konzultaciju može zamijeniti lijek manje fotosenzitivnim iz iste skupine.
Ljeti u Hrvatskoj UV indeks često je visok do vrlo visok – korisno je planirati jutarnje/večernje aktivnosti. Ako liječnik započne terapiju s potencijalom fotosenzitivnosti, pitajte za upute o suncu – to je dio dobre skrbi.
Fotosenzitivnost nije razlog da „živimo u sjeni”, ali jest razlog za pametnu zaštitu. Znajte svoje lijekove, čitajte upute i prilagodite navike – koža će vam zahvaliti.
Izvori
- DermNet NZ – Drug-induced photosensitivity: https://dermnetnz.org/topics/drug-induced-photosensitivity
- FDA – Medication Guides & photosensitivity warnings (selected): https://www.fda.gov/drugs
- American Academy of Dermatology – Sun-sensitizing medications overview: https://www.aad.org/public/everyday-care/sun-protection/medications-sun-sensitivity
- Medsafe (NZ) – Photosensitivity reactions to medicines: https://www.medsafe.govt.nz/profs/PUArticles/December2013Photosensitivity.htm
Imate prijedlog, ideju, prigovor ili ste uočili grešku? Javite nam se ovdje.