Bradavice na rukama i stopalima: što djeluje

Bradavice su bezopasne i često nestanu same: kod djece otprilike polovica prođe unutar godinu dana bez ikakvog liječenja. Ako smetaju, prvi izbor su pripravci sa salicilnom kiselinom iz ljekarne, koji se nanose svakodnevno tjednima. Kod bradavica na rukama zamrzavanje tekućim dušikom kod liječnika brže djeluje. Kod bradavica na tabanima nijedna metoda nije se pokazala jasno boljom od strpljenja. Bradavice na licu i spolovilu, bradavice kod osoba s dijabetesom i svaka promjena koja krvari ili brzo raste zahtijevaju pregled liječnika.

Bradavice uzrokuje humani papiloma virus (HPV) koji ulazi u kožu kroz sitne ogrebotine. Nisu znak loše higijene. Vrlo su česte kod djece: u nizozemskom istraživanju imalo ih je 33 % djece u osnovnoj školi.

Najvažnije ukratko

• Otprilike polovica djece s bradavicama riješi ih se unutar godinu dana bez liječenja.
• Salicilna kiselina prema Cochrane pregledu povećava izglede za nestanak bradavica oko 1,5 puta u odnosu na placebo, više na rukama nego na tabanima.
• Kod bradavica na rukama zamrzavanje je u istraživanju izliječilo 49 % ljudi za 13 tjedana, salicilna kiselina 15 %, a čekanje 8 %.
• Kod bradavica na tabanima razlike između zamrzavanja, salicilne kiseline i čekanja nisu bile značajne.
• Ljepljiva traka u dva istraživanja nije bila bolja od placeba.

Vrste bradavica

Crne točkice u bradavici su sitne krvne žile, a ne „korijen”. Plantarna bradavica razlikuje se od žulja po tome što prekida linije kože i boli pri stiskanju sa strane, a žulj pri pritisku ravno.

Čekati ili liječiti

Liječenje nije obavezno. Bradavice ne prelaze u rak i ne ostavljaju ožiljke ako se ne diraju. Liječenje ima smisla kad smetaju, bole ili se šire.

Liječenje kod kuće

Salicilna kiselina

Salicilna kiselina postupno omekšava i ljušti kožu bradavice. Najviše dokaza ima od svih kućnih metoda. Za uspjeh je važna upornost:

1. Bradavicu namočite u toploj vodi pet do deset minuta.
2. Osušite je i turpijicom ili plovućcem nježno uklonite omekšali sloj. Turpijicu koristite samo za bradavice.
3. Nanesite pripravak samo na bradavicu. Okolnu kožu možete zaštititi vazelinom.
4. Ponavljajte svaki dan, najčešće osam do dvanaest tjedana.

Ako koža oko bradavice postane crvena, bolna ili upaljena, napravite pauzu nekoliko dana.

Kućni sprejevi za zamrzavanje

U ljekarnama se prodaju sprejevi koji hlade bradavicu. Postižu znatno višu temperaturu od tekućeg dušika koji koristi liječnik, a istraživanja o njima su malobrojna. Mogu izazvati mjehuriće i bol, pa se ne koriste na licu i kod male djece.

Liječenje kod liječnika

Zamrzavanje tekućim dušikom (krioterapija) najčešći je postupak. Ponavlja se svaka dva do tri tjedna, a Cochrane pregled nije našao razliku u učinku između razmaka od dva, tri ili četiri tjedna. U nizozemskom istraživanju s 240 ljudi krioterapija je bila najuspješnija kod običnih bradavica na rukama. Kod bradavica na tabanima nije bila bolja od salicilne kiseline ni od čekanja. Postupak boli, a mogu nastati mjehurići i privremene svjetlije mrlje.

Cochrane pregled pokazao je i da je kombinacija salicilne kiseline i zamrzavanja nešto učinkovitija od same kiseline. Agresivnije zamrzavanje djeluje bolje, ali uz više nuspojava.

Za tvrdokorne bradavice dermatolog ima i druge metode: imunoterapiju, lasere, lokalne lijekove ili kirurško uklanjanje. Za većinu tih metoda dokazi su slabiji, a nuspojave češće.

Bradavice kod djece

Kod djece je čekanje često najbolji prvi korak, jer se bradavice u toj dobi najbrže povlače same. U nizozemskom istraživanju mlađa djeca rješavala su ih se brže od starije. Zamrzavanje je bolno i mnoga ga djeca teško podnose, pa se kod male djece rijetko koristi kao prvi izbor.

Dijete s bradavicama može ići u vrtić, školu i na bazen. Dovoljno je prekriti bradavicu vodootpornim flasterom i nositi papuče. Kako smanjiti širenje infekcija u skupini, opisuje vodič za vrtić i školu.

Što ne pomaže

• Ljepljiva traka: u dva istraživanja s ukupno 193 sudionika nije bila bolja od placeba.
• Češnjak, kora banane, jabučni ocat: nema kvalitetnih istraživanja, a ocat i češnjak mogu izazvati kemijsku opeklinu kože.
• Rezanje ili paljenje kod kuće: uzrokuje krvarenje, infekciju i ožiljke, a virus se može proširiti.

Kako se bradavice prenose

Virus se prenosi izravnim dodirom ili preko vlažnih površina: podova bazena, svlačionica i tuševa. Rizik smanjuju:

• papuče na bazenu i u zajedničkim tuševima;
• ne dijeliti ručnike, čarape i turpijice;
• ne gristi i ne čupkati bradavice, jer se tako šire na druge prste i usne;
• prekriti bradavicu flasterom na bazenu i u teretani.

Na bazenu se lako prenose i gljivice. Kako ih prepoznati i liječiti, piše vodič o gljivicama na stopalima i noktima.

Tko ne bi trebao liječiti bradavice sam

• Osobe s dijabetesom ili lošom cirkulacijom u nogama: salicilna kiselina i zamrzavanje na stopalima mogu izazvati rane koje teško zacjeljuju. Stopala pregledava liječnik. Više o bolesti piše u priručniku o dijabetesu tipa 2.
• Osobe s oslabljenim imunitetom, primjerice nakon transplantacije ili tijekom kemoterapije, jer su bradavice kod njih brojnije i tvrdokornije.
• Bradavice na licu, jer kiseline i zamrzavanje mogu ostaviti ožiljke.
• Bradavice na spolovilu ili oko anusa. One su spolno prenosive i liječe se drukčije. Pregled obavlja liječnik obiteljske medicine, ginekolog ili dermatolog.

Kada se javiti liječniku

Pregled u kratkom roku:

• promjena koja krvari bez ozljede, brzo raste, mijenja boju ili ima nepravilne rubove. Takva promjena nije tipična za bradavicu i treba je pregledati, jer može biti riječ o melanomu ili drugom tumoru kože;
• bradavica koja postaje crvena, topla, bolna i gnoji se, što može značiti bakterijsku infekciju kože. Širenje zlatnožutih krasti kod djece upućuje na impetigo;
• bradavica na stopalu kod osobe s dijabetesom.

Dogovoreni pregled:

• bradavice koje se šire unatoč liječenju ili su vrlo brojne;
• bolna plantarna bradavica koja otežava hodanje;
• niste sigurni je li promjena bradavica.

Ako na koži imate i madeže koje pratite, pogledajte kada je potreban pregled u vodiču o atipičnim madežima. Za djecu postoji poseban vodič o madežima kod djece.

Izvori

• Kwok CS i sur. Topical treatments for cutaneous warts. Cochrane Database Syst Rev 2012;(9):CD001781
• Bruggink SC i sur. Cryotherapy with liquid nitrogen versus topical salicylic acid application for cutaneous warts in primary care: randomized controlled trial. CMAJ 2010;182(15):1624–1630
• Bruggink SC i sur. Natural course of cutaneous warts among primary schoolchildren: a prospective cohort study. Ann Fam Med 2013;11(5):437–441

Medicinske činjenice provjerene su 28. rujna 2026.