Što je gastritis?
Gastritis je upala sluznice želuca. Sluznica želuca štiti stijenku od jake želučane kiseline, pa njezina upala ili oštećenje izaziva bol, žarenje i mučninu. Gastritis može nastati naglo (akutni) ili trajati dugo (kronični).
Najčešći uzroci su infekcija bakterijom Helicobacter pylori te dugotrajno uzimanje protuupalnih lijekova (npr. protiv bolova) i prekomjeran alkohol. Simptomi se preklapaju s refluksom (GERB), a neliječen gastritis, osobito uz H. pylori, može dovesti do čira (ulkusne bolesti). Uz uklanjanje uzroka i lijekove koji smanjuju kiselinu, sluznica se najčešće oporavi.
Simptomi
Tegobe se osjećaju u gornjem dijelu trbuha i mogu se pogoršati uz jelo ili natašte.
- Žarenje ili bol u gornjem dijelu trbuha (žličica)
- Mučnina i, ponekad, povraćanje
- Osjećaj punoće nakon jela i napuhnutost
- Gubitak apetita
- Kod krvarenja: crna stolica ili povraćanje nalik na talog kave
Uzroci i čimbenici rizika
Sluznicu oštećuju infekcija, lijekovi i nadražljivci.
- Infekcija bakterijom Helicobacter pylori
- Dugotrajno uzimanje protuupalnih lijekova (NSAID)
- Prekomjeran alkohol
- Stres (kod teških bolesti i ozljeda)
- Rjeđe, autoimuni gastritis
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma, testa na H. pylori i, po potrebi, gastroskopije.
- Test na Helicobacter pylori (izdah, stolica ili biopsija)
- Gastroskopija kod upornih ili upozoravajućih simptoma
- Krvna slika (procjena anemije/krvarenja)
- Procjena uzimanja lijekova i navika
Liječenje
Liječi se uzrok, uz lijekove koji smanjuju kiselinu i štite sluznicu.
- Lijekovi koji smanjuju želučanu kiselinu (npr. inhibitori protonske pumpe)
- Terapija za uklanjanje H. pylori (antibiotici + lijek za kiselinu)
- Izbjegavanje protuupalnih lijekova i alkohola
- Prilagodba prehrane (izbjegavanje nadražljivaca)
- Prestanak pušenja
Moguće komplikacije
Neliječen gastritis, osobito uz H. pylori, može napredovati.
- Čir (ulkus) želuca ili dvanaesnika
- Krvarenje iz želuca
- Anemija (uključujući manjak B12 kod autoimunog oblika)
- Dugotrajno povišen rizik od nekih promjena sluznice
Prevencija
Rizik se smanjuje opreznim uzimanjem lijekova i zdravim navikama.
- Oprez s protuupalnim lijekovima (uz zaštitu želuca kad su nužni)
- Umjerenost s alkoholom
- Prestanak pušenja
- Higijena hrane i vode (H. pylori)
- Uravnotežena prehrana
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod upornih tegoba; znakovi krvarenja su hitni.
- Bol i žarenje u gornjem trbuhu koji traju
- Crna stolica ili povraćanje nalik na talog kave — hitno
- Povraćanje krvi — hitno
- Neobjašnjiv gubitak težine i uporno povraćanje
- Tegobe koje ne popuštaju uz lijekove
Česta pitanja
Uzrokuje li stres gastritis?+
Svakodnevni stres obično nije glavni uzrok. Najčešći su H. pylori i protuupalni lijekovi, dok teški tjelesni stres (velike ozljede, bolesti) može izazvati akutni gastritis.
Mora li se liječiti Helicobacter pylori?+
Da, kad je dokazan uz tegobe ili čir. Uklanjanjem bakterije kombinacijom lijekova sluznica se oporavlja i smanjuje se rizik od čira.
Pomaže li prehrana?+
Izbjegavanje alkohola, jako začinjene hrane i nadražljivaca ublažava tegobe, ali prehrana sama ne liječi uzrok — za to su potrebni lijekovi i uklanjanje uzroka.
Povezano u skupini „Probavni sustav”
Autoimuna bolest u kojoj gluten oštećuje sluznicu tankog crijeva i smanjuje apsorpciju hranjivih tvari.
Kronična upalna bolest crijeva koja može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava, s proljevom, bolovima i umorom.
Male vrećaste izbočine (divertikuli) na stijenci debelog crijeva; obično bez tegoba, no mogu se upaliti (divertikulitis).
Vraćanje želučane kiseline u jednjak koje uzrokuje žgaravicu i nelagodu, a s vremenom može oštetiti sluznicu jednjaka.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.