Što je divertikuloza?
Divertikuloza je stanje u kojem na stijenci debelog crijeva nastaju sitne vrećaste izbočine — divertikuli. Vrlo je česta, osobito u starijoj dobi, i najčešće ne daje nikakve simptome, pa se otkrije slučajno, npr. na kolonoskopiji.
Problem nastaje kad se divertikuli upale ili inficiraju — tada govorimo o divertikulitisu, koji uzrokuje bolove (obično u donjem lijevom dijelu trbuha), vrućicu i promjene stolice. Nastanak divertikula povezuje se s prehranom siromašnom vlaknima i zatvorom. Simptomi divertikulitisa mogu podsjećati na druge bolesti trbuha, pa je kod jake boli važna obrada, slično kao kod upale slijepog crijeva.
Simptomi
Sama divertikuloza obično je bez simptoma; tegobe se javljaju kod upale (divertikulitisa).
- Najčešće bez simptoma (obična divertikuloza)
- Bol u trbuhu, tipično u donjem lijevom dijelu (divertikulitis)
- Povišena temperatura
- Promjene stolice (zatvor ili proljev), napuhnutost
- Ponekad krvarenje iz crijeva
Uzroci i čimbenici rizika
Divertikuli nastaju uz povišen pritisak u crijevu i slabljenje stijenke.
- Prehrana siromašna vlaknima i zatvor
- Starija dob
- Tjelesna neaktivnost i prekomjerna težina
- Pušenje
- Nasljedna sklonost
Dijagnoza
Divertikuli se otkrivaju slikovnim pretragama, a divertikulitis se potvrđuje u akutnoj fazi.
- Kolonoskopija (izvan akutne upale)
- CT trbuha kod sumnje na divertikulitis
- Krvne pretrage (upalni pokazatelji)
- Ultrazvuk u odabranim slučajevima
Liječenje
Divertikuloza se zbrinjava prehranom; divertikulitis zahtijeva liječenje prema težini.
- Prehrana bogata vlaknima i dovoljno tekućine (kod divertikuloze)
- Mirovanje crijeva i, po potrebi, antibiotici kod divertikulitisa
- Lijekovi protiv bolova (uz oprez)
- Bolničko liječenje kod težeg divertikulitisa
- Operacija kod komplikacija ili čestih recidiva
Moguće komplikacije
Divertikulitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
- Apsces ili perforacija crijeva — hitno
- Upala potrbušnice (peritonitis)
- Fistule i suženja crijeva
- Krvarenje iz divertikula
Prevencija
Zdrave navike crijeva smanjuju rizik od divertikula i upale.
- Prehrana bogata vlaknima (povrće, voće, cjelovite žitarice)
- Dovoljan unos tekućine
- Redovita tjelovježba
- Održavanje zdrave tjelesne težine i prestanak pušenja
- Redovito pražnjenje crijeva (izbjegavanje zatvora)
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod boli u trbuhu s vrućicom; jaki simptomi su hitni.
- Bol u donjem lijevom dijelu trbuha uz vrućicu
- Jaka bol u trbuhu, tvrd i napet trbuh — hitno
- Krvarenje iz crijeva
- Uporno povraćanje i prestanak stolice/vjetrova — hitno
- Ponavljane epizode boli
Česta pitanja
Koja je razlika između divertikuloze i divertikulitisa?+
Divertikuloza je samo prisutnost divertikula, najčešće bez simptoma. Divertikulitis je njihova upala ili infekcija, koja uzrokuje bol, vrućicu i zahtijeva liječenje.
Smijem li jesti sjemenke i orašaste plodove?+
Ranije se preporučivalo izbjegavanje, ali danas se smatra da sjemenke i orašasti plodovi kod većine ljudi ne povećavaju rizik od divertikulitisa.
Pomažu li vlakna?+
Da. Prehrana bogata vlaknima uz dovoljno tekućine smanjuje zatvor i pritisak u crijevu, pa je temelj prevencije i zbrinjavanja divertikularne bolesti.
Povezano u skupini „Probavni sustav”
Autoimuna bolest u kojoj gluten oštećuje sluznicu tankog crijeva i smanjuje apsorpciju hranjivih tvari.
Kronična upalna bolest crijeva koja može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava, s proljevom, bolovima i umorom.
Vraćanje želučane kiseline u jednjak koje uzrokuje žgaravicu i nelagodu, a s vremenom može oštetiti sluznicu jednjaka.
Upala sluznice želuca s bolom i žarenjem u gornjem dijelu trbuha; može biti akutna ili kronična.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.