Što je bakterijska vaginoza?
Bakterijska vaginoza je najčešći uzrok neuobičajenog vaginalnog iscjetka kod žena reproduktivne dobi. Nastaje kad se poremeti prirodna ravnoteža bakterija u rodnici — smanji se broj korisnih laktobacila, a razmnože se druge bakterije. To mijenja kiselost rodnice i uzrokuje karakterističan iscjedak i miris.
Nije klasična spolno prenosiva infekcija, ali je povezana sa spolnom aktivnošću. Za razliku od vaginalne gljivične infekcije, kod koje prevladavaju svrbež i gust bijel iscjedak, kod bakterijske vaginoze tipičan je rijedak, sivkast iscjedak s 'ribljim' mirisom, a svrbež je slabije izražen. Iako često nije opasna i lako se liječi, u trudnoći i uz druge infekcije zaslužuje pozornost.
Simptomi
Vodeći znak je promjena iscjetka i mirisa; dio žena nema simptoma.
- Rijedak, vodenast, sivkasto-bijel iscjedak
- Neugodan, 'riblji' miris (pojačan nakon spolnog odnosa)
- Slabije izražen svrbež ili pečenje (za razliku od gljivične infekcije)
- Često bez izraženih tegoba
- Nelagoda pri mokrenju (rjeđe)
Uzroci i čimbenici rizika
U podlozi je poremećaj ravnoteže vaginalnih bakterija.
- Smanjenje korisnih laktobacila i rast drugih bakterija
- Spolna aktivnost i novi ili više partnera
- Ispiranje rodnice i agresivna intimna sredstva
- Hormonske promjene
- Nije uzrokovana gljivicama (za razliku od kandidijaze)
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma i pregleda, uz jednostavne testove.
- Ginekološki pregled i procjena iscjetka
- Mjerenje kiselosti (pH) rodnice
- Mikroskopski pregled obriska
- Isključivanje drugih infekcija (gljivične, spolno prenosive)
Liječenje
Bakterijska vaginoza liječi se antibioticima, lokalno ili tabletom.
- Antibiotici (npr. metronidazol) — vaginalno ili oralno
- Provođenje cijele propisane terapije
- Izbjegavanje ispiranja rodnice i nadražujućih sredstava
- Kod čestih recidiva: dulja ili preventivna terapija po preporuci
- Praćenje u trudnoći
Moguće komplikacije
Često je bezazlena, ali može povećati rizik od drugih problema.
- Povišen rizik od spolno prenosivih infekcija
- Komplikacije u trudnoći (npr. prijevremeni porod)
- Povišen rizik od upale nakon ginekoloških zahvata
- Sklonost ponavljanju
Prevencija
Ravnoteža rodnice čuva se izbjegavanjem nepotrebnog nadraživanja.
- Izbjegavanje ispiranja rodnice
- Izbjegavanje agresivnih intimnih sredstava i mirisa
- Nošenje prozračnog, pamučnog rublja
- Zaštita pri spolnim odnosima
- Pravovremeno javljanje kod promjene iscjetka i mirisa
Kada se javiti liječniku
Javite se ginekologu kod neuobičajenog iscjetka i mirisa, osobito u trudnoći.
- Rijedak, sivkast iscjedak s neugodnim mirisom
- Simptomi u trudnoći
- Iscjedak uz bol u zdjelici ili vrućicu (moguća druga infekcija)
- Ponavljane epizode
- Nesigurnost je li riječ o gljivičnoj ili drugoj infekciji
Česta pitanja
Je li bakterijska vaginoza spolno prenosiva bolest?+
Nije klasična spolno prenosiva infekcija, ali je povezana sa spolnom aktivnošću i promjenom partnera. Nastaje zbog poremećaja ravnoteže bakterija u rodnici.
Po čemu se razlikuje od gljivične infekcije?+
Kod bakterijske vaginoze tipičan je rijedak, sivkast iscjedak s 'ribljim' mirisom i slab svrbež, dok gljivičnu infekciju obilježavaju jak svrbež i gust bijel iscjedak bez jakog mirisa.
Zašto se stalno vraća?+
Recidivi su česti jer se ravnoteža rodnice lako ponovno poremeti. Pomaže izbjegavanje ispiranja i nadražujućih sredstava, a kod čestih recidiva liječnik može predložiti dodatne mjere.
Povezano u skupini „Žensko zdravlje”
Kronična bolest u kojoj tkivo slično sluznici maternice raste izvan nje, uzrokujući bolne menstruacije, kroničnu zdjeličnu bol i probleme s plodnošću.
Prirodni prestanak menstruacije i plodnosti zbog pada razine estrogena, praćen valunzima, poremećajima sna i drugim tegobama.
Dobroćudne izrasline mišićnog tkiva maternice; vrlo su česte, često bez simptoma, a mogu uzrokovati obilna krvarenja i pritisak.
Skup tjelesnih i emocionalnih simptoma koji se javljaju u danima prije menstruacije i povlače se s njezinim početkom.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.