Što je vaginalna gljivična infekcija?
Vaginalna gljivična infekcija (kandidijaza) je česta infekcija rodnice koju najčešće uzrokuje gljivica Candida albicans. Ta gljivica normalno živi u rodnici u maloj količini, a infekcija nastaje kad se poremeti prirodna ravnoteža i ona se prekomjerno razmnoži.
Infekcija nije spolno prenosiva bolest u klasičnom smislu i vrlo je česta — velik dio žena doživi je barem jednom. Iako je neugodna, obično nije opasna i lako se liječi. Simptomi (svrbež, iscjedak) mogu podsjećati na druge infekcije, uključujući upalu mokraćnog mjehura ili spolno prenosive infekcije poput klamidije, pa je kod nejasnih ili ponavljanih tegoba važan pregled. Više o ponavljanim infekcijama i probioticima pročitajte ovdje.
Simptomi
Vodeći simptom je svrbež, uz karakterističan iscjedak.
- Svrbež i pečenje rodnice i vanjskog spolovila
- Gust, bijel iscjedak (nalik svježem siru), obično bez jakog mirisa
- Crvenilo i oticanje
- Nelagoda ili bol pri mokrenju i spolnom odnosu
- Pogoršanje prije menstruacije
Uzroci i čimbenici rizika
Infekcija nastaje kad se poremeti prirodna ravnoteža rodnice.
- Antibiotici (uništavaju korisne bakterije)
- Trudnoća i hormonske promjene
- Loše regulirani dijabetes
- Oslabljen imunitet
- Uska, neprozračna odjeća i pretjerano ispiranje rodnice
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma i pregleda, uz potvrdu kod nejasnih slučajeva.
- Ginekološki pregled i procjena iscjetka
- Uzimanje obriska kod nejasnih ili ponavljanih tegoba
- Isključivanje drugih infekcija
- Kod čestih recidiva: provjera šećera i drugih uzroka
Liječenje
Kandidijaza se liječi antimikotikom, ali izbor ovisi o trudnoći, jačini simptoma, učestalosti i vrsti Candide. Samodijagnoza nije pouzdana ako simptomi nisu ranije potvrđeni.
- Lokalni azolni pripravak ili oralni flukonazol za nekompliciranu infekciju kada je prikladan
- U trudnoći koristiti lokalni azol kroz preporučeno trajanje; oralni flukonazol ne uzimati bez izričite liječničke procjene
- Dulja početna terapija i zatim plan održavanja kod potvrđenih ponavljajućih infekcija
- Bris ili kultura kod kompliciranih, ponavljajućih ili na terapiju otpornih simptoma
- Partner se ne liječi rutinski ako nema simptome
- Izbjegavati ispiranje rodnice i nepotrebne antibiotike; probiotici nisu zamjena za dokazano liječenje
Moguće komplikacije
Kandidijaza je uglavnom bezopasna, ali zna se ponavljati i biti neugodna.
- Ponavljane infekcije
- Izražena nelagoda koja ometa svakodnevicu i spolni život
- Nadraženost i pucanje kože spolovila
- Kod trudnica: potreba za prilagođenim liječenjem
Prevencija
Ravnoteža rodnice čuva se izbjegavanjem nepotrebnog nadraživanja i dobrim općim zdravljem.
- Nošenje prozračnog, pamučnog rublja
- Izbjegavanje ispiranja rodnice i agresivnih intimnih sredstava
- Brisanje od naprijed prema natrag
- Dobra kontrola šećera
- Izbjegavanje dugog nošenja vlažne odjeće (npr. kupaćeg)
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod prvih, nejasnih ili ponavljanih tegoba, a osobito u trudnoći.
- Prva epizoda ili nesigurnost o uzroku tegoba
- Iscjedak neugodna mirisa, zelenkast ili pjenušav (moguća druga infekcija)
- Ponavljane infekcije (npr. četiri ili više puta godišnje)
- Tegobe u trudnoći
- Simptomi koji ne prolaze uz liječenje
Česta pitanja
Je li kandidijaza spolno prenosiva bolest?+
Nije u klasičnom smislu. Gljivica normalno živi u rodnici, a infekcija nastaje zbog poremećaja ravnoteže, a ne nužno spolnim prijenosom.
Zašto se javlja nakon antibiotika?+
Antibiotici uz štetne bakterije uništavaju i korisne koje održavaju ravnotežu rodnice, pa se gljivica lakše razmnoži.
Kada su tegobe razlog za pregled?+
Kod prve epizode, nejasnih simptoma, iscjetka neugodna mirisa, čestih recidiva ili tegoba u trudnoći — tada je potreban pregled radi točne dijagnoze.
Povezano u skupini „Žensko zdravlje”
Poremećaj ravnoteže bakterija u rodnici s vodenastim, sivkastim iscjetkom i neugodnim 'ribljim' mirisom; obično se lako liječi.
Kronična bolest u kojoj tkivo slično sluznici maternice raste izvan nje, uzrokujući bolne menstruacije, kroničnu zdjeličnu bol i probleme s plodnošću.
Prirodni prestanak menstruacije i plodnosti zbog pada razine estrogena, praćen valunzima, poremećajima sna i drugim tegobama.
Dobroćudne izrasline mišićnog tkiva maternice; vrlo su česte, često bez simptoma, a mogu uzrokovati obilna krvarenja i pritisak.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.