Normalan krvni tlak po dobi: tablica vrijednosti i kada je tlak previsok

Ilustracija · Ilustrativna fotografija: Mikhail Nilov / Pexels · Pexels licenca

AO•Zdravlje•08. 11. 2026.•5 min čitanja

Zašto tablice normalnog tlaka po godinama zbunjuju, što znače europski pragovi za odrasle i kako simptomi, dob i podnošenje terapije utječu na odluku liječnika.

Za odrasle svih dobi granice tlaka su iste: izmjereno u ordinaciji, tlak ispod 120/70 mmHg svrstava se u nepovišen, 120–139/70–89 je povišen, a od 140/90 naviše govori se o hipertenziji. Tablice „normalnog tlaka po godinama” koje kruže internetom uglavnom prikazuju prosjeke, a ne zdrave vrijednosti. Prosjek raste s godinama jer se arterije s vremenom ukrućuju, ali to ne znači da je 150 u sedamdesetoj „normalno”. Cilj liječenja individualizira se prema podnošenju terapije, krhkosti, simptomima pri ustajanju i drugim bolestima, posebno od 85. godine.

Najvažnije ukratko

Odrasli (od 18 godina): ista podjela za sve dobi prema smjernicama Europskog kardiološkog društva iz 2024.
Kod kuće su granice niže: prosjek kućnih mjerenja od 135/85 ili više odgovara hipertenziji.
Starije osobe: cilj liječenja je isti kao kod mlađih ako lijekove dobro podnose. Individualizira se osobito kod osoba od 85 godina naviše, krhkosti ili lošeg podnošenja terapije.
Jedno mjerenje ne postavlja dijagnozu. Mjeri se više puta, u mirovanju, u ordinaciji i kod kuće.

Tablica: što znači vaš tlak

Kategorija	U ordinaciji (mmHg)	Prosjek kućnih mjerenja (mmHg)	Što obično slijedi
Nepovišen	ispod 120/70	ispod 120/70	zdrave navike, kontrola prema dobi
Povišen	120–139 / 70–89	120–134 / 70–84	promjena navika; lijek ako je ukupni rizik visok
Hipertenzija	140/90 ili više	135/85 ili više	potvrda mjerenjima, procjena rizika, najčešće lijek
Vrlo visok	180/110 ili više	—	hitna procjena istog dana

Kategorija „nepovišen” ne znači da je svaka niska vrijednost zdrava: omaglica, slabost ili nesvjestica uz nizak tlak zahtijevaju procjenu. Granice za ordinaciju i kućna mjerenja preuzete su iz ESC smjernica 2024. Gornji ili donji broj dovoljan je za razvrstavanje: 132/68 je povišen tlak, a 118/92 također nije normalan. Kako pravilno izmjeriti tlak kod kuće, korak po korak opisujemo u tekstu o mjerenju tlaka kod kuće. Brzu procjenu vlastitih vrijednosti daje naš kalkulator krvnog tlaka.

Zašto tablice po godinama zbunjuju

Ako izmjerite tlak kod stotinu sedamdesetogodišnjaka, prosjek će biti viši nego kod stotinu tridesetogodišnjaka. Arterije s godinama gube elastičnost, pa gornji, sistolički tlak raste. Donji, dijastolički tlak nakon pedesete često lagano pada.

Prosjek, međutim, uključuje i velik broj ljudi s neliječenom hipertenzijom. Rizik od moždanog i srčanog udara raste s tlakom u svakoj dobi, pa viša vrijednost u starosti nije zaštita, nego razlog za liječenje. Zato smjernice ne navode različite „normale” za 40, 60 ili 70 godina. Povišen tlak najčešće ne boli, pa ga većina ljudi otkrije slučajno, o čemu više piše tekst o tome kako prepoznati povišen tlak. Uzroke, posljedice i liječenje sažima priručnik o hipertenziji.

Učitavanje kviza…

Kako dob mijenja odluke liječnika

Kad se tlak liječi, smjernice ESC-a iz 2024. za većinu odraslih mlađih od 85 godina postavljaju cilj gornjeg tlaka od 120 do 129 mmHg, pod uvjetom da se liječenje dobro podnosi. Ako to nije moguće, cilj je tlak „najniži koji se razumno može postići”. Smjernice su se pritom izričito odmaknule od kronološke dobi i usredotočile na krhkost. Sedamdesetpetogodišnjak koji je samostalan i aktivan liječi se kao mlađa osoba. Osamdesetogodišnjak koji teško hoda i pada, kao i osoba od 85 godina naviše, može imati blaži, individualno određen cilj, jer su za njega omaglica i padovi zbog previše sniženog tlaka veća opasnost. Na odluku utječu i simptomatski pad tlaka pri ustajanju, očekivano trajanje života i podnošenje terapije. Lijekove prilagođava liječnik, ne pacijent sam.

Djeca i tinejdžeri

Tablica za odrasle nije namijenjena samostalnom tumačenju dječjeg tlaka. Pedijatar uzima u obzir dob, spol, visinu, veličinu manšete i ponovljena mjerenja. Američke i europske smjernice nisu potpuno jednake u prijelazu na odrasle pragove, pa broj iz internetske tablice ne treba pretvoriti u dijagnozu. O procjeni rasta više govori tekst o percentilnim krivuljama.

Kako izmjeriti da rezultat vrijedi

Tlak se mijenja iz minute u minutu, pa vrijedi samo mjerenje u mirovanju. Prije mjerenja pet minuta mirno sjedite, naslonjenih leđa i stopala na podu, s rukom položenom u visini srca, a pola sata prije ne pijte kavu, ne pušite i ne vježbajte. Izmjerite dva puta u razmaku od jedne minute i zapišite oba rezultata. Liječniku najviše koristi tjedan dana takvih mjerenja, ujutro i navečer, validiranim tlakomjerom s manšetom za nadlakticu odgovarajuće veličine.

Ako vam je tlak u ordinaciji visok, a kod kuće normalan, možda se radi o hipertenziji bijele kute. Ako je obrnuto, radi se o skrivenoj hipertenziji. Obje mogu potvrditi 24-satno mjerenje, opisano u tekstu o holteru tlaka.

Kada se javiti liječniku

Odmah nazovite 112 kod iznenadne slabosti jedne strane tijela, otežanog govora, jake boli u prsima, teškog disanja ili iznenadne izrazito jake glavobolje sa smetnjama vida ili svijesti. To vrijedi bez obzira na izmjereni tlak; ne čekajte da prijeđe 180/110. Više o prepoznavanju piše u tekstu o moždanom udaru.

Isti dan se javite liječniku ako je tlak ponovljeno 180/110 ili viši, a nemate druge tegobe.

U redovnom roku dogovorite pregled ako je prosjek kućnih mjerenja 135/85 ili viši ili ako je tlak više puta u kategoriji povišenog, osobito uz šećernu bolest, bolest bubrega ili pušenje. Prve promjene koje pomažu bez lijeka opisuje tekst o prehrani i krvnom tlaku.