Što je reumatoidni artritis?
Reumatoidni artritis je kronična autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav pogrešno napada vlastitu sinovijalnu ovojnicu — tkivo koje oblaže zglobove. Nastaje upala koja uzrokuje bol, oticanje i ukočenost, a s vremenom može oštetiti hrskavicu i kost te dovesti do deformacija.
Za razliku od osteoartritisa (istrošenosti zglobova), reumatoidni artritis obično zahvaća zglobove simetrično — na obje strane tijela — i najčešće počinje na malim zglobovima šaka i stopala. Bolest teče u naletima, a može zahvatiti i druge organe.
Reumatoidni artritis ne može se izliječiti, ali se ranim i dosljednim liječenjem upala može zaustaviti i spriječiti trajno oštećenje zglobova, pa je pravovremena dijagnoza presudna.
Simptomi
Karakteristična je jutarnja ukočenost koja traje dulje od pola sata te simetrična zahvaćenost zglobova.
- Bol, oticanje i toplina zglobova
- Jutarnja ukočenost koja traje dulje od 30 minuta
- Simetrična zahvaćenost (obje strane tijela)
- Umor i opća slabost
- Povišena temperatura i gubitak apetita
- S vremenom deformacije zglobova
Uzroci i čimbenici rizika
Točan uzrok nije poznat, ali se radi o kombinaciji nasljedne sklonosti i okidača.
- Nasljedna sklonost
- Poremećena imunološka reakcija
- Pušenje (važan čimbenik rizika)
- Infekcije i hormonski čimbenici (mogući okidači)
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja kombinacijom pregleda, krvnih nalaza i slikovnih pretraga jer nijedan pojedinačni test nije dovoljan.
- Pregled zglobova i procjena upale
- Krvni nalazi (reumatoidni faktor, anti-CCP, upalni parametri)
- Rendgen, ultrazvuk ili magnetska rezonancija zglobova
Liječenje
Cilj je što ranije zaustaviti upalu i spriječiti oštećenje, kombinacijom lijekova i tjelovježbe. Redovita, prilagođena tjelovježba čuva pokretljivost — o snazi i treningu više u intervjuu o tjelovježbi.
- Lijekovi koji mijenjaju tijek bolesti (npr. metotreksat)
- Biološka i ciljana terapija kod težih oblika
- Protuupalni lijekovi i kratkotrajno kortikosteroidi za smirivanje naleta
- Redovita, prilagođena tjelovježba i fizikalna terapija
- Prestanak pušenja
Moguće komplikacije
Kronična upala može zahvatiti i tkiva izvan zglobova.
- Trajno oštećenje i deformacije zglobova
- Povišen rizik za bolesti srca i krvnih žila
- Osteoporoza
- Zahvaćenost pluća, očiju i krvnih žila
- Smanjena pokretljivost i radna sposobnost
Prevencija
Bolest se ne može spriječiti, ali rani početak liječenja sprječava oštećenja.
- Prestanak pušenja
- Pravovremeni pregled kod upornih bolova i oticanja zglobova
- Redovito uzimanje terapije i kontrole
- Tjelesna aktivnost za očuvanje pokretljivosti
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku rano — pravovremeno liječenje čuva zglobove.
- Bol i oticanje više zglobova bez jasnog uzroka
- Jutarnja ukočenost koja traje dulje od pola sata
- Simetrične tegobe na šakama ili stopalima
- Uporan umor i povišena temperatura uz bol u zglobovima
Česta pitanja
Je li reumatoidni artritis isto što i osteoartritis?+
Nije. Reumatoidni artritis je autoimuna upalna bolest, dok je osteoartritis posljedica istrošenosti zglobova. Razlikuju se po uzroku, obrascu i liječenju.
Može li se izliječiti?+
Ne može se trajno izliječiti, ali se ranim i dosljednim liječenjem kod mnogih postiže remisija — mirovanje bolesti bez daljnjeg oštećenja zglobova.
Pomaže li tjelovježba?+
Da. Redovita, prilagođena tjelovježba održava pokretljivost i snagu mišića oko zglobova te smanjuje ukočenost, uz vođenje liječnika ili fizioterapeuta.
Povezano u skupini „Vezivno tkivo i autoimune bolesti”
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.