Što je multipla skleroza?
Multipla skleroza (MS) je kronična autoimuna bolest središnjeg živčanog sustava. Imunološki sustav pogrešno napada mijelin — zaštitnu ovojnicu koja obavija živčana vlakna i omogućuje brz prijenos signala. Na oštećenim mjestima nastaju ožiljci (plakovi), pa prijenos signala postaje usporen ili prekinut.
Zbog toga se javljaju vrlo raznoliki simptomi, ovisno o tome koji je dio mozga ili leđne moždine zahvaćen. Bolest najčešće teče u naletima (relapsima) nakon kojih slijedi djelomičan oporavak. MS se ne može izliječiti, ali suvremena terapija usporava napredovanje i smanjuje broj naleta, pa mnogi oboljeli dugo zadržavaju pokretljivost i samostalnost.
Simptomi
Simptomi su raznoliki i mogu dolaziti i prolaziti; ovise o zahvaćenom području živčanog sustava.
- Umor koji nije razmjeran naporu
- Utrnulost, trnci ili slabost udova
- Smetnje vida (zamućenje, bol pri pomicanju oka)
- Poremećaji ravnoteže i koordinacije
- Smetnje mokrenja
- Poteškoće s koncentracijom i pamćenjem
Uzroci i čimbenici rizika
Točan uzrok nije poznat; radi se o kombinaciji sklonosti i okolišnih čimbenika.
- Poremećena imunološka reakcija protiv mijelina
- Genetska sklonost
- Manjak vitamina D i manja izloženost suncu
- Pušenje
- Neke virusne infekcije (mogući okidač)
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja kombinacijom pregleda, MR-a i dodatnih nalaza jer nema jednog testa.
- Neurološki pregled
- Magnetska rezonancija mozga i leđne moždine
- Pregled likvora (lumbalna punkcija)
- Evocirani potencijali (mjerenje prijenosa signala)
Liječenje
Liječenje smiruje nalete, usporava napredovanje i ublažava simptome; kao autoimunu bolest usmjerava je imunomodulacijska terapija, slično pristupu kod reumatoidnog artritisa.
- Terapija koja mijenja tijek bolesti (imunomodulatori)
- Kortikosteroidi za smirivanje akutnog naleta
- Fizikalna terapija i rehabilitacija
- Liječenje pojedinačnih simptoma (umor, spastičnost, mjehur)
- Nadoknada vitamina D i prestanak pušenja
Moguće komplikacije
Napredovanjem bolesti mogu se nakupljati trajne posljedice.
- Trajna slabost i poteškoće s hodom
- Spastičnost i bolovi
- Smetnje mjehura i crijeva
- Poteškoće s mišljenjem i pamćenjem
- Depresija
Prevencija
MS se ne može spriječiti, ali neki čimbenici utječu na tijek bolesti.
- Prestanak pušenja
- Održavanje razine vitamina D
- Redovita tjelovježba u okviru mogućnosti
- Dosljedno uzimanje propisane terapije i praćenje
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod novih neuroloških simptoma, a hitno kod naglih teških ispada.
- Nagli gubitak ili zamućenje vida
- Nova slabost, utrnulost ili poremećaj ravnoteže
- Simptomi koji traju dulje od 24 sata
- Naglo, teško pogoršanje postojećih simptoma
Česta pitanja
Je li multipla skleroza smrtonosna?+
Kod većine oboljelih MS ne skraćuje bitno životni vijek. Cilj liječenja je usporiti napredovanje i očuvati funkcije te kvalitetu života.
Je li MS nasljedna?+
Postoji genetska sklonost, ali MS se ne nasljeđuje izravno. Rizik u srodnika je nešto viši, no većina oboljelih nema oboljelih u obitelji.
Mogu li oboljeli od MS-a raditi i imati djecu?+
Da. Mnogi oboljeli dugo rade i vode aktivan život, a trudnoća je moguća uz planiranje i suradnju s neurologom.
Povezano u skupini „Vezivno tkivo i autoimune bolesti”
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.