Što je sistemski eritemski lupus?
Sistemski eritemski lupus (SLE) je kronična autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav pogrešno napada vlastita zdrava tkiva, izazivajući upalu u više organa. Za razliku od bolesti koje pogađaju jedan organ, lupus može zahvatiti kožu, zglobove, bubrege, srce, pluća i živčani sustav.
Bolest teče u naletima — razdoblja pogoršanja izmjenjuju se s razdobljima mirovanja. Znatno je češća kod žena u reproduktivnoj dobi. Simptomi su vrlo raznoliki i nespecifični (umor, bolovi u zglobovima, osip), pa se lupus teško i sporo prepoznaje, slično kao kod drugih autoimunih bolesti poput reumatoidnog artritisa. Ne može se izliječiti, ali se suvremenim liječenjem dobro kontrolira.
Simptomi
Slika je vrlo raznolika; klasičan, ali ne i obavezan znak je osip na licu u obliku leptira.
- Umor i povišena temperatura
- Bolovi i oticanje zglobova
- Osip na licu u obliku leptira (preko obraza i nosa)
- Osjetljivost kože na sunce
- Bolovi u prsima, ispadanje kose i afte
- Zahvaćenost bubrega i drugih organa
Uzroci i čimbenici rizika
Točan uzrok nije poznat; radi se o kombinaciji sklonosti i okidača.
- Nasljedna i imunološka sklonost
- Hormonski čimbenici (češće kod žena)
- Sunčevo (UV) zračenje kao okidač
- Neke infekcije i lijekovi
- Stres
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja kombinacijom simptoma, pregleda i krvnih nalaza jer nema jednog konačnog testa.
- Procjena simptoma iz više organskih sustava
- Krvni nalazi (ANA i druga autoprotutijela, upalni parametri)
- Pretrage mokraće i krvi (procjena bubrega i krvne slike)
- Praćenje tijekom vremena
Liječenje
Cilj je smiriti upalu, spriječiti nalete i zaštititi organe; terapija se prilagođava težini.
- Protuupalni lijekovi za bolove u zglobovima
- Antimalarici (npr. hidroksiklorokin) kao temelj terapije
- Kortikosteroidi i imunosupresivi kod jačih naleta
- Zaštita od sunca
- Redovito praćenje organa (osobito bubrega)
Moguće komplikacije
Nekontroliran lupus može trajno oštetiti organe.
- Oštećenje bubrega (lupusni nefritis)
- Bolesti srca i krvnih žila
- Povišen rizik od infekcija (zbog bolesti i terapije)
- Komplikacije u trudnoći
- Zahvaćenost živčanog sustava
Prevencija
Bolest se ne može spriječiti, ali naleti i oštećenja se smanjuju kontrolom okidača i redovitim liječenjem.
- Dosljedna zaštita od sunca
- Redovito uzimanje terapije i kontrole
- Izbjegavanje poznatih okidača
- Pravovremeno liječenje infekcija
- Zdrav način života i prestanak pušenja
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod upornih višesustavnih tegoba, a hitno kod ozbiljnih znakova.
- Uporan umor, bolovi u zglobovima i osip bez jasnog uzroka
- Osip na licu u obliku leptira i osjetljivost na sunce
- Oticanje nogu, pjenušava mokraća (mogući bubrezi)
- Bol u prsima ili nedostatak zraka — hitno
- Naglo pogoršanje kod poznate bolesti
Česta pitanja
Je li lupus izlječiv?+
Nije, ali se suvremenim liječenjem kod većine ljudi dobro kontrolira — naleti se smanjuju, a organi štite, pa mnogi vode aktivan život.
Zašto je sunce problem kod lupusa?+
UV zračenje često pokreće nalete bolesti i pogoršava kožne promjene, pa je dosljedna zaštita od sunca važan dio svakodnevne skrbi.
Mogu li žene s lupusom u trudnoću?+
Mogu, ali uz planiranje i praćenje, najbolje kad je bolest u mirovanju, jer lupus može povećati rizik od komplikacija u trudnoći.
Povezano u skupini „Vezivno tkivo i autoimune bolesti”
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.