Što je kopb?
KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) je dugotrajna bolest u kojoj su dišni putovi suženi i oštećeni, pa protok zraka kroz pluća postaje trajno otežan. Objedinjuje kronični bronhitis i emfizem (oštećenje plućnih mjehurića), a za razliku od astme, suženje je uglavnom nepovratno i s vremenom napreduje.
Glavni uzrok je dugogodišnje pušenje, pa je najvažniji korak u liječenju upravo prestanak pušenja — o metodama pročitajte u vodiču o prestanku pušenja. Bolest se ne može izliječiti, ali se pravilnim liječenjem napredovanje usporava, a simptomi i kvaliteta života znatno poboljšavaju.
Simptomi
Simptomi se razvijaju postupno tijekom godina i lako se pripišu 'pušačkom kašlju' ili starenju.
- Kroničan kašalj s iskašljavanjem sluzi
- Nedostatak zraka, isprva pri naporu
- Piskanje i stezanje u prsima
- Česte infekcije dišnih putova
- Umor i, u uznapredovaloj fazi, gubitak težine
Uzroci i čimbenici rizika
KOPB nastaje dugotrajnim udisanjem štetnih čestica koje oštećuju pluća.
- Pušenje (daleko najvažniji uzrok)
- Pasivno pušenje
- Onečišćenje zraka i profesionalna izloženost prašini i kemikalijama
- Ponavljane infekcije dišnih putova u djetinjstvu
- Rijetko, nasljedni manjak alfa-1 antitripsina
Dijagnoza
Dijagnoza se potvrđuje mjerenjem plućne funkcije.
- Spirometrija (ključna pretraga za potvrdu suženja)
- RTG ili CT prsišta
- Mjerenje zasićenosti krvi kisikom
- Procjena težine simptoma i učestalosti pogoršanja
Liječenje
Liječenje se bira prema jačini simptoma, broju pogoršanja, nalazu spirometrije i drugim bolestima. Inhalacijski kortikosteroid nije rutinska terapija za svaku osobu s KOPB-om.
- Prestanak pušenja — najvažnija mjera za usporavanje bolesti
- Dugodjelujući bronhodilatatori, pojedinačno ili u kombinaciji, kao temelj inhalacijske terapije
- Dodavanje inhalacijskog kortikosteroida kod odabranih bolesnika, osobito uz česta pogoršanja, više eozinofila ili pridruženu astmu
- Plućna rehabilitacija, tjelesna aktivnost te provjera tehnike inhalacije
- Cijepljenje prema dobi, riziku i nacionalnim preporukama
- Dugotrajni kisik samo kod potvrđene kronične teške hipoksemije, nakon stručne procjene
Moguće komplikacije
KOPB opterećuje cijeli organizam i sklon je akutnim pogoršanjima.
- Akutna pogoršanja (egzacerbacije), često uz infekciju
- Upale pluća
- Zatajivanje srca (plućno srce)
- Smanjena pokretljivost i kvaliteta života
- Anksioznost i depresija
Prevencija
KOPB je u velikoj mjeri sprječiv izbjegavanjem dima i onečišćenja.
- Ne pušiti i izbjegavati pasivni dim
- Zaštita na radnim mjestima s prašinom i kemikalijama
- Godišnje cijepljenje protiv gripe
- Pravovremeno liječenje infekcija dišnih putova
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod upornog kašlja i zaduhe, a hitno kod naglog pogoršanja disanja.
- Nedostatak zraka koji se naglo pogoršava
- Modrikaste usne ili nokti
- Visoka temperatura i gnojan iskašljaj
- Zbunjenost ili izražena pospanost
- Kašalj koji traje tjednima, osobito kod pušača
Česta pitanja
Je li KOPB isto što i astma?+
Nije. Kod astme je suženje dišnih putova uglavnom povratno i dolazi u napadajima, dok je kod KOPB-a uglavnom trajno i napreduje. Ponekad se stanja preklapaju.
Pomaže li prestanak pušenja ako već imam KOPB?+
Da, i to izrazito. Prestanak pušenja u svakoj fazi usporava napredovanje bolesti i smanjuje pogoršanja, bez obzira na to koliko dugo bolest traje.
Može li se KOPB izliječiti?+
Ne može se izliječiti, ali se pravilnim liječenjem simptomi kontroliraju, pogoršanja smanjuju, a kvaliteta života i tjelesna sposobnost poboljšavaju.
Povezano u skupini „Dišni sustav”
Poremećaj u kojem disanje tijekom sna više puta zastane, remeteći san i dovodeći do dnevne pospanosti i srčanih rizika.
Kronična upalna bolest dišnih putova koja uzrokuje otežano disanje, piskanje i kašalj, a uz redovitu terapiju kod većine se dobro kontrolira.
Upala sluznice bronha koja uzrokuje uporan kašalj sa ili bez iskašljaja; akutni oblik obično prolazi sam, kronični je povezan s pušenjem.
Nasljedna bolest u kojoj tijelo stvara gustu, ljepljivu sluz koja oštećuje pluća i probavni sustav.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.