Što je kila?
Kila (hernija) nastaje kad dio unutarnjeg organa, najčešće crijeva ili masnog tkiva, prodre kroz oslabljeno ili razmaknuto mjesto u trbušnoj stijenci. Na tom se mjestu javlja mekana kvržica koja se često pojavi ili poveća pri naprezanju, kašljanju ili podizanju tereta, a nestane pri ležanju.
Najčešće su preponske (ingvinalne) kile, a postoje i pupčane te kile na mjestu ožiljka nakon operacije. Kila se ne povlači sama i s vremenom se obično povećava. Iako je često bezbolna, glavna je opasnost uklještenje — kad se dio crijeva zaglavi i ostane bez dotoka krvi, što je hitno stanje. Zato se kile najčešće liječe operacijom.
Simptomi
Vodeći znak je kvržica koja se mijenja s položajem i naprezanjem.
- Mekana kvržica (npr. u preponi ili oko pupka)
- Izbočenje koje se pojavi ili poveća pri naprezanju/kašlju, a nestane pri ležanju
- Osjećaj težine, pritiska ili povlačenja
- Nelagoda ili bol pri podizanju tereta
- Kod uklještenja: tvrda, bolna kvržica koja se ne vraća
Uzroci i čimbenici rizika
Kila nastaje kombinacijom slabosti stijenke i povišenog pritiska u trbuhu.
- Slabost trbušne stijenke (urođena ili stečena)
- Naprezanje, podizanje teškog tereta
- Kronični kašalj i zatvor (naprezanje)
- Prekomjerna težina i trudnoća
- Prethodne operacije (kila na ožiljku)
Dijagnoza
Kila se najčešće prepozna pregledom.
- Klinički pregled (pregled pri stajanju i naprezanju)
- Ultrazvuk kod nejasnih nalaza
- CT ili MR u odabranim slučajevima
Liječenje
Većina kila liječi se operacijom; uklještenje je hitno.
- Operativno zbrinjavanje kile (često ugradnjom mrežice)
- Laparoskopski ili otvoreni pristup
- Praćenje kod malih, bezsimptomatskih kila (po dogovoru)
- Hitna operacija kod uklještenja
- Izbjegavanje naprezanja do zahvata
Moguće komplikacije
Glavna opasnost je uklještenje sadržaja kile.
- Uklještenje (inkarceracija) — sadržaj se zaglavi
- Prekid dotoka krvi (strangulacija) i odumiranje crijeva — hitno
- Začepljenje crijeva
- Povećanje kile i sve izraženije tegobe
Prevencija
Neke se kile ne mogu spriječiti, ali rizik i naprezanje mogu se smanjiti.
- Pravilno podizanje tereta (savijanjem koljena)
- Održavanje zdrave tjelesne težine
- Liječenje kroničnog kašlja i zatvora
- Jačanje trbušnih mišića
- Izbjegavanje naglog, prekomjernog naprezanja
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod nove kvržice; uklještenje je hitno stanje.
- Nova kvržica koja se pojavljuje pri naprezanju
- Tvrda, bolna kvržica koja se ne vraća u trbuh — hitno
- Jaka bol, mučnina i povraćanje uz kilu — hitno
- Crvenilo kože nad kilom
- Prestanak stolice i vjetrova uz napuhnut trbuh — hitno
Česta pitanja
Može li kila proći sama?+
Ne. Kila se ne povlači sama i s vremenom se obično povećava. Konačno liječenje je operacija.
Kada je kila hitno stanje?+
Kad se kvržica ne može vratiti u trbuh, postane tvrda i bolna te se jave mučnina i povraćanje — to upućuje na uklještenje i zahtijeva hitnu operaciju.
Smijem li vježbati s kilom?+
Uz kilu treba izbjegavati naglo dizanje teškog tereta i jako naprezanje. O sigurnim aktivnostima i vremenu operacije posavjetujte se s liječnikom.
Povezano u skupini „Probavni sustav”
Autoimuna bolest u kojoj gluten oštećuje sluznicu tankog crijeva i smanjuje apsorpciju hranjivih tvari.
Kronična upalna bolest crijeva koja može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava, s proljevom, bolovima i umorom.
Vraćanje želučane kiseline u jednjak koje uzrokuje žgaravicu i nelagodu, a s vremenom može oštetiti sluznicu jednjaka.
Proširene i upaljene vene u području čmara i završnog dijela crijeva koje uzrokuju svrbež, nelagodu i krvarenje pri stolici.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.