Što je psorijaza?
Psorijaza je kronična, nezarazna autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav pogrešno napada vlastitu kožu i ubrzava obnovu njezinih stanica. Umjesto uobičajenih tri do četiri tjedna, stanice kože dozrijevaju u svega nekoliko dana i nakupljaju se na površini, stvarajući zadebljane, crvene i ljuskave plakove.
Promjene se najčešće pojavljuju na laktovima, koljenima, vlasištu i donjem dijelu leđa, ali mogu zahvatiti bilo koji dio tijela. Bolest teče u naletima — razdoblja pogoršanja izmjenjuju se s razdobljima mirovanja, a jačina jako varira od osobe do osobe.
Psorijaza nije samo kožna bolest: povezana je s upalom u cijelom tijelu, pa može zahvatiti nokte i zglobove (psorijatični artritis) te povećati rizik za bolesti srca. Ne može se trajno izliječiti, ali se suvremenim liječenjem kod većine ljudi dobro kontrolira.
Simptomi
Izgled i proširenost promjena variraju od nekoliko malih plakova do opsežnih, spojenih površina. Promjene mogu biti i bolne, osobito kad koža napukne.
- Crveni, zadebljani plakovi prekriveni srebrnkastim ljuskama
- Suha koža koja može pucati i krvariti
- Svrbež i pečenje
- Promjene na noktima (rupičavost, odvajanje)
- Bol i oticanje zglobova kod psorijatičnog artritisa
Uzroci i čimbenici rizika
Psorijaza nastaje kombinacijom nasljedne sklonosti i poremećene imunološke reakcije. Sama sklonost ne znači da će bolest izbiti — nalete obično pokreću vanjski okidači, koji se razlikuju od osobe do osobe.
- Nasljedna sklonost
- Poremećena imunološka reakcija
- Stres
- Infekcije, ozljede kože i neki lijekovi
- Pušenje, alkohol i prekomjerna težina
Dijagnoza
Dijagnoza se najčešće postavlja pregledom kože, a rijetko je potrebna biopsija.
- Klinički pregled kože, vlasišta i noktiju
- Biopsija kože u nejasnim slučajevima
- Procjena zglobova kod sumnje na psorijatični artritis
Liječenje
Liječenje se prilagođava težini — od lokalnih pripravaka do sustavne terapije. Ključna je i svakodnevna njega i obnavljanje kožne barijere, o čemu više u tekstu o obnovi kožne barijere.
- Lokalne kreme i masti (kortikosteroidi, analozi vitamina D)
- Redovito vlaženje i njega kože
- Fototerapija (kontrolirana izloženost UV svjetlu)
- Sustavna i biološka terapija kod težih oblika
- Izbjegavanje osobnih okidača
Moguće komplikacije
Psorijaza je više od kožne bolesti i povezana je s drugim stanjima.
- Psorijatični artritis (upala i oštećenje zglobova)
- Povišen rizik za bolesti srca i metabolički sindrom
- Utjecaj na samopouzdanje i mentalno zdravlje
- Sekundarne infekcije napuknute kože
Prevencija
Bolest se ne može spriječiti, ali nalete je moguće prorijediti kontrolom okidača i njegom kože.
- Redovito vlaženje kože
- Upravljanje stresom
- Prestanak pušenja i ograničenje alkohola
- Održavanje zdrave tjelesne težine
- Pravovremeno liječenje infekcija
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku radi dijagnoze i kad promjene ometaju svakodnevni život.
- Nove ili šireće promjene na koži nejasnog uzroka
- Bol, oticanje ili ukočenost zglobova
- Opsežne promjene koje ometaju san ili svakodnevicu
- Znakovi infekcije (pojačano crvenilo, gnoj, vrućica)
Česta pitanja
Je li psorijaza zarazna?+
Nije. Psorijaza je autoimuna bolest i ne može se prenijeti dodirom niti na bilo koji drugi način.
Može li se psorijaza izliječiti?+
Ne može se trajno izliječiti, ali se suvremenim liječenjem kod većine ljudi dobro kontrolira, uz duga razdoblja mirovanja.
Pogoršava li stres psorijazu?+
Da, stres je čest okidač naleta. Tehnike opuštanja i upravljanje stresom mogu pomoći u smanjenju pogoršanja.
Povezano u skupini „Koža, kosa i nokti”
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.