Što je atopijski dermatitis?
Atopijski dermatitis (atopijski ekcem) je kronična upalna bolest kože obilježena suhom, svrbežnom i upaljenom kožom. U podlozi je oslabljena kožna barijera koja slabije zadržava vlagu i lakše propušta nadražljivce i alergene, pa koža postaje preosjetljiva.
Bolest najčešće počinje u djetinjstvu i teče u naletima — razdoblja pogoršanja izmjenjuju se s razdobljima mirovanja. Dio je tzv. atopije, pa se često javlja uz alergijski rinitis i astmu. Ne može se izliječiti, ali se dosljednom njegom i liječenjem dobro kontrolira. Temelj je obnova kožne barijere — o tome više u tekstu o njezi i obnovi kože.
Simptomi
Vodeći simptom je svrbež, a raspored promjena ovisi o dobi.
- Intenzivan svrbež, često jači noću
- Suha, gruba i ljuskava koža
- Crvene, upaljene mrlje koje mogu vlažiti i stvarati krastice
- Zadebljanje kože na mjestima stalnog češanja
- Kod djece: obrazi i pregibi; kod odraslih: pregibi laktova i koljena
Uzroci i čimbenici rizika
Bolest nastaje spletom nasljedne sklonosti, oslabljene barijere i okidača.
- Nasljedna sklonost i atopija u obitelji
- Oslabljena kožna barijera i suha koža
- Alergeni (grinje, pelud, hrana kod nekih)
- Nadražljivci (sapuni, deterdženti, vuna, znoj)
- Stres i suh zrak
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja pregledom kože i na temelju obrasca i tijeka bolesti.
- Klinički pregled kože i procjena rasporeda promjena
- Anamneza o atopiji u obitelji
- Alergološko testiranje kod sumnje na okidače
Liječenje
Temelj je svakodnevna njega kože i vlaženje, uz lijekove tijekom naleta.
- Redovito i obilno vlaženje emolijensima
- Lokalni kortikosteroidi ili drugi protuupalni pripravci tijekom naleta
- Izbjegavanje osobnih nadražljivaca i alergena
- Blaga, nesapunska sredstva za pranje i mlaka voda
- Sustavna terapija kod teških oblika
Moguće komplikacije
Oštećena koža sklonija je infekcijama, a svrbež remeti svakodnevicu.
- Bakterijske i virusne infekcije kože
- Poremećaji sna zbog svrbeža
- Zadebljanje i tamnjenje kože od češanja
- Utjecaj na samopouzdanje i kvalitetu života
Prevencija
Nalete je moguće prorijediti dosljednom njegom i izbjegavanjem okidača.
- Svakodnevno vlaženje kože, i kad nema promjena
- Izbjegavanje agresivnih sapuna i vruće vode
- Prozračna, mekana odjeća (izbjegavati vunu)
- Održavanje vlažnosti zraka i izbjegavanje pregrijavanja
- Prepoznavanje i izbjegavanje osobnih okidača
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod upornih ili proširenih promjena te znakova infekcije.
- Svrbež i osip koji ometaju san i svakodnevicu
- Promjene koje se šire ili ne reagiraju na njegu
- Znakovi infekcije (pojačano crvenilo, gnoj, kraste boje meda, vrućica)
- Naglo, teško pogoršanje
Česta pitanja
Je li atopijski dermatitis zarazan?+
Nije. Riječ je o upalnoj bolesti kože koja se ne prenosi dodirom.
Prerastaju li djeca ekcem?+
Kod mnoge djece se s godinama znatno smiruje ili nestaje, no kod nekih se nastavlja u odrasloj dobi ili se javlja povremeno.
Zašto je vlaženje kože toliko važno?+
Vlaženje obnavlja oslabljenu kožnu barijeru, smanjuje suhoću i svrbež te prorjeđuje nalete, pa je temelj svakodnevne njege.
Povezano u skupini „Koža, kosa i nokti”
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.