Što je prostatitis?
Prostatitis je upala prostate — žlijezde koja kod muškaraca okružuje mokraćnu cijev ispod mjehura. Za razliku od povećane prostate (dobroćudno povećanje) i raka prostate, prostatitis je upala i može se javiti u svakoj dobi, često i kod mlađih muškaraca.
Oblici se razlikuju: akutni bakterijski prostatitis nastaje naglo, s vrućicom i jakim tegobama mokrenja, i zahtijeva brzo liječenje. Kronični prostatitis (često kao sindrom kronične zdjelične boli) traje dugo, s promjenjivim bolovima u zdjelici i tegobama mokrenja, a uzrok mu nije uvijek bakterijski. Iako je neugodan i uporan, uz odgovarajuće liječenje simptomi se mogu bitno ublažiti.
Simptomi
Tegobe zahvaćaju mokrenje i zdjelicu; akutni oblik daje i opće znakove infekcije.
- Bol ili pečenje pri mokrenju
- Učestalo i otežano mokrenje
- Bol u zdjelici, međici, testisima ili donjem dijelu leđa
- Bol pri ejakulaciji
- Kod akutnog oblika: vrućica, zimica i loše opće stanje
Uzroci i čimbenici rizika
Uzrok može biti bakterijski ili nebakterijski.
- Bakterijska infekcija (akutni i kronični bakterijski oblik)
- Nebakterijski sindrom kronične zdjelične boli (najčešći kronični oblik)
- Infekcije mokraćnog sustava
- Zahvati na mokraćnom sustavu ili kateter
- Čimbenici poput stresa i napetosti zdjeličnih mišića
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja pregledom i pretragama mokraće, uz procjenu prostate.
- Pregled i digitorektalni pregled prostate
- Analiza i kultura mokraće
- Procjena simptoma i trajanja
- Dodatne pretrage kod upornih ili nejasnih slučajeva
Liječenje
Liječenje ovisi o obliku; bakterijski se liječi antibioticima, kronični zahtijeva kombinaciju mjera.
- Antibiotici kod bakterijskog prostatitisa (često dulja terapija)
- Lijekovi za opuštanje vrata mjehura i olakšanje mokrenja
- Lijekovi protiv bolova i upale
- Tople kupke, opuštanje i fizioterapija zdjelice (kronični oblik)
- Obilan unos tekućine i izbjegavanje nadražljivaca (kofein, alkohol)
Moguće komplikacije
Akutni oblik može se pogoršati, a kronični dugoročno smeta.
- Apsces prostate (kod akutnog bakterijskog oblika)
- Širenje infekcije i zadržavanje mokraće
- Ponavljane infekcije mokraćnog sustava
- Kronična bol i utjecaj na kvalitetu života i spolnu funkciju
Prevencija
Rizik se smanjuje dobrom hidracijom i pravovremenim liječenjem infekcija.
- Dovoljan unos tekućine i redovito pražnjenje mjehura
- Pravovremeno liječenje infekcija mokraćnog sustava
- Izbjegavanje dugotrajnog zadržavanja mokraće
- Upravljanje stresom i napetošću zdjelice
- Umjerenost s kofeinom i alkoholom
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod bolova i tegoba mokrenja; nagli teški simptomi su hitni.
- Bol pri mokrenju uz vrućicu i zimicu — hitno (moguć akutni prostatitis)
- Nemogućnost mokrenja — hitno
- Uporna bol u zdjelici ili međici
- Krv u mokraći ili sjemenu
- Ponavljane infekcije mokraćnog sustava
Česta pitanja
Je li prostatitis isto što i povećana prostata?+
Nije. Prostatitis je upala prostate (često kod mlađih muškaraca), dok je povećana prostata dobroćudno povećanje u starijoj dobi. Riječ je o različitim stanjima.
Je li prostatitis spolno prenosiv?+
Najčešće nije, iako neke infekcije koje ga uzrokuju mogu biti spolno prenosive. Kronični, nebakterijski oblik nije zarazan.
Zašto liječenje kroničnog prostatitisa traje dugo?+
Kronični prostatitis, osobito sindrom zdjelične boli, ima više uzroka, pa se liječi kombinacijom mjera tijekom duljeg razdoblja, uz strpljenje i praćenje.
Povezano u skupini „Muško zdravlje”
Trajna nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije dovoljne za spolni odnos; često je znak drugih zdravstvenih problema.
Snižena razina muškog spolnog hormona testosterona, sa smanjenom željom, umorom i drugim tegobama; potvrđuje se krvnim nalazom.
Dobroćudno povećanje prostate koje pritišće mokraćnu cijev i otežava mokrenje; vrlo je često kod starijih muškaraca.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.