Što je povećana prostata?
Povećana prostata (benigna hiperplazija prostate) dobroćudno je, nekancerozno povećanje prostate — žlijezde koja okružuje mokraćnu cijev odmah ispod mjehura. Kako prostata s godinama raste, sužava mokraćnu cijev i pritišće mjehur, pa nastaju smetnje mokrenja.
Riječ je o vrlo čestom stanju koje pogađa velik dio muškaraca starije dobi. Iako je dobroćudno i nije rak, može znatno smanjiti kvalitetu života, remetiti san zbog noćnog mokrenja i, ako se zanemari, dovesti do komplikacija.
Važno je razlikovati BPH od raka prostate — simptomi se mogu preklapati, ali radi se o različitim bolestima, pa je pregled urologa ključan za pravilnu procjenu.
Simptomi
Smetnje se razvijaju postupno i vezane su uz otežano pražnjenje mjehura.
- Slab ili isprekidan mlaz mokraće
- Otežan početak mokrenja i naprezanje
- Učestalo mokrenje, osobito noću
- Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura
- Nagli i jak nagon na mokrenje
- Kapanje nakon mokrenja
Uzroci i čimbenici rizika
Glavni čimbenik je dob i s njom povezane hormonske promjene.
- Starija dob
- Hormonske promjene s godinama
- Obiteljska sklonost
- Povezanost s prekomjernom težinom, dijabetesom i tjelesnom neaktivnošću
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma, pregleda i pretraga koje ujedno pomažu isključiti rak prostate.
- Procjena simptoma (upitnik) i digitorektalni pregled
- PSA iz krvi
- Analiza mokraće i mjerenje protoka
- Ultrazvuk i mjerenje zaostatka mokraće nakon mokrenja
Liječenje
Liječenje ovisi o težini simptoma — od praćenja i lijekova do zahvata kod izraženih tegoba.
- Praćenje i promjene navika kod blagih smetnji
- Lijekovi koji opuštaju mišiće prostate i vrata mjehura
- Lijekovi koji smanjuju veličinu prostate
- Minimalno invazivni i kirurški zahvati kod izraženih tegoba
- Izbjegavanje večernjeg unosa tekućine i kofeina
Moguće komplikacije
Zanemarene, izražene smetnje mogu dovesti do komplikacija.
- Naglo, potpuno zaustavljanje mokrenja (akutna retencija) — hitno stanje
- Ponavljane infekcije mokraćnog sustava
- Kamenci u mjehuru
- Oštećenje mjehura i, u težim slučajevima, bubrega
Prevencija
Povećanje prostate ne može se spriječiti, ali zdrave navike i kontrole pomažu u ranom otkrivanju.
- Redoviti urološki pregledi u starijoj dobi
- Održavanje zdrave tjelesne težine i tjelesna aktivnost
- Ograničenje kofeina i alkohola, osobito navečer
- Ne odgađati mokrenje
Kada se javiti liječniku
Javite se urologu kod smetnji mokrenja, a hitno ako uopće ne možete mokriti.
- Potpuna nemogućnost mokrenja uz bol — potražite hitnu pomoć
- Krv u mokraći
- Bolno mokrenje ili znakovi infekcije s vrućicom
- Smetnje mokrenja koje ometaju san i svakodnevni život
Česta pitanja
Znači li povećana prostata rak?+
Ne. Benigna hiperplazija prostate je dobroćudno stanje i nije rak, iako se simptomi mogu preklapati. Zato je pregled urologa važan za razlikovanje.
Moram li na operaciju?+
Većini muškaraca pomažu promjene navika i lijekovi. Zahvat se razmatra kod izraženih smetnji ili komplikacija koje ne reagiraju na lijekove.
Zašto najviše smeta noćno mokrenje?+
Suženje mokraćne cijevi i nepotpuno pražnjenje mjehura dovode do češćeg nagona, koji noću remeti san. Ograničenje večernje tekućine i kofeina može pomoći.
Povezano u skupini „Muško zdravlje”
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.