Što je rak prostate?
Rak prostate je zloćudni tumor prostate — žlijezde koja okružuje mokraćnu cijev kod muškaraca. Jedan je od najčešćih tumora kod muškaraca, ali se po ponašanju jako razlikuje: mnogi oblici rastu vrlo sporo i godinama ne ugrožavaju život, dok su neki agresivniji.
U ranoj fazi rak prostate obično nema simptoma. Kad se jave, tegobe s mokrenjem slične su onima kod dobroćudno povećane prostate — no radi se o različitim bolestima, pa je važna pravilna obrada. Rano otkriven rak prostate ima vrlo dobre izglede za izlječenje, a odluke o probiru i liječenju donose se individualno, u dogovoru s liječnikom.
Simptomi
Rani rak prostate najčešće je bez simptoma; kad se jave, vezani su uz mokrenje ili proširenu bolest.
- Najčešće bez simptoma u ranoj fazi
- Otežano ili učestalo mokrenje, slab mlaz
- Krv u mokraći ili sjemenu
- Bol pri mokrenju ili ejakulaciji
- Kod proširene bolesti: bolovi u kostima, osobito u zdjelici i leđima
Uzroci i čimbenici rizika
Točan uzrok nije poznat; poznati su čimbenici rizika.
- Starija dob
- Obiteljska sklonost i neke nasljedne mutacije
- Etnička pripadnost (viši rizik kod nekih skupina)
- Prehrana i način života (mogući utjecaj)
Dijagnoza
Obrada uključuje PSA, pregled i, po potrebi, biopsiju; o probiru se odlučuje individualno.
- PSA iz krvi i digitorektalni pregled
- Magnetska rezonancija prostate
- Biopsija prostate (potvrda i procjena agresivnosti)
- Slikovne pretrage za procjenu proširenosti
- PSA se razmatra u sklopu preventivnih pregleda
Liječenje
Pristup ovisi o agresivnosti i proširenosti — od aktivnog praćenja do aktivnog liječenja.
- Aktivno praćenje kod sporih, niskorizičnih tumora
- Operacija (uklanjanje prostate)
- Zračenje (radioterapija)
- Hormonska terapija kod proširene bolesti
- Kemoterapija i ciljana terapija u uznapredovaloj bolesti
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu proizlaziti iz bolesti ili liječenja.
- Širenje (metastaze), osobito u kosti
- Poteškoće s mokrenjem
- Erektilna disfunkcija i inkontinencija (moguće nakon liječenja)
- Utjecaj na kvalitetu života i raspoloženje
Prevencija
Rak prostate se ne može pouzdano spriječiti, ali rano otkrivanje poboljšava ishod.
- Razgovor s liječnikom o probiru (PSA), osobito uz obiteljsku sklonost
- Zdrav način života i uravnotežena prehrana
- Redovita tjelovježba i održavanje zdrave težine
- Pravovremeno javljanje kod tegoba s mokrenjem
Kada se javiti liječniku
Javite se urologu kod tegoba s mokrenjem ili radi procjene rizika; neki znakovi su ozbiljni.
- Tegobe s mokrenjem koje traju ili se pogoršavaju
- Krv u mokraći ili sjemenu
- Bolovi u kostima, zdjelici ili leđima bez jasnog uzroka
- Obiteljska sklonost raku prostate
- Neobjašnjiv gubitak težine i umor
Česta pitanja
Znači li povišen PSA rak?+
Ne nužno. PSA može biti povišen i kod dobroćudnog povećanja ili upale prostate. Povišen nalaz je razlog za daljnju obradu, a ne automatski dijagnoza raka.
Mora li se rak prostate uvijek odmah liječiti?+
Ne. Mnogi tumori rastu sporo, pa je kod niskorizičnih oblika opcija aktivno praćenje umjesto odmah operacije ili zračenja.
Po čemu se razlikuje od povećane prostate?+
Povećana prostata je dobroćudno stanje s tegobama mokrenja, dok je rak prostate zloćudni tumor. Simptomi se preklapaju, pa je važna obrada kod urologa.
Povezano u skupini „Tumori i rak”
Najopasniji oblik raka kože koji nastaje iz stanica pigmenta; rano otkriven vrlo je izlječiv, uznapredovao opasan.
Jedan od najčešćih zloćudnih tumora koji najčešće nastaje iz polipa; rano otkriven probirom vrlo je izlječiv.
Najčešći zloćudni tumor kod žena; rano otkriven vrlo je izlječiv, pa su samopregled i mamografija ključni.
Jedan od najčešćih i najsmrtonosnijih tumora, najčešće povezan s pušenjem; rano otkriven ima puno bolje izglede.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.