Što je leukemija?
Leukemija je zloćudna bolest krvi i koštane srži. U njoj koštana srž — tvornica krvnih stanica — počinje stvarati velik broj nepravilnih, nezrelih bijelih krvnih stanica. Te stanice ne obavljaju svoju ulogu, a istodobno potiskuju zdrave crvene krvne stanice, trombocite i normalne bijele stanice.
Zbog toga nastaju umor i bljedilo (kao kod anemije), sklonost krvarenju i modricama te česte infekcije. Leukemije se dijele na akutne (brzo napreduju) i kronične (sporije), te prema vrsti zahvaćenih stanica. Ishod jako ovisi o vrsti i pravovremenom liječenju, a suvremena terapija kod mnogih bolesnika postiže dugotrajne remisije pa i izlječenje.
Simptomi
Simptomi nastaju zbog manjka zdravih krvnih stanica; akutni oblici razvijaju se brzo, kronični podmuklo.
- Umor, slabost i bljedilo
- Česte ili uporne infekcije i povišena temperatura
- Lako nastajanje modrica i krvarenja (npr. desni, nos)
- Povećani limfni čvorovi, slezena ili jetra
- Noćno znojenje, gubitak težine i bolovi u kostima
Uzroci i čimbenici rizika
Točan uzrok najčešće nije poznat; poznati su neki čimbenici rizika.
- Genetske promjene u krvotvornim stanicama
- Izloženost zračenju ili nekim kemikalijama
- Prethodna kemoterapija ili zračenje
- Neki genetski poremećaji
- Pušenje (za neke vrste)
Dijagnoza
Dijagnoza počinje krvnom slikom, a potvrđuje se pregledom koštane srži.
- Kompletna krvna slika (KKS)
- Pregled koštane srži (punkcija/biopsija)
- Analize stanica (imunofenotip, genetika)
- Slikovne pretrage za procjenu proširenosti
Liječenje
Liječenje ovisi o vrsti leukemije i vodi se u specijaliziranim centrima.
- Kemoterapija
- Ciljana i imunoterapija (kod odgovarajućih vrsta)
- Transplantacija koštane srži (matičnih stanica)
- Potporno liječenje (transfuzije, liječenje infekcija)
- Kod nekih kroničnih oblika: praćenje i terapija tabletama
Moguće komplikacije
Komplikacije proizlaze iz bolesti i iz intenzivnog liječenja.
- Ozbiljne infekcije zbog oslabljena imuniteta
- Krvarenja zbog manjka trombocita
- Anemija
- Nuspojave kemoterapije i komplikacije transplantacije
- Povrat bolesti (relaps)
Prevencija
Leukemija se uglavnom ne može spriječiti, ali neki se čimbenici rizika mogu smanjiti.
- Izbjegavanje pušenja
- Zaštita pri radu s zračenjem i štetnim kemikalijama
- Rano javljanje kod upornih simptoma
- Redovite kontrole kod poznatih rizika
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod upornih, neobjašnjivih simptoma; neki znakovi zahtijevaju hitnu obradu.
- Uporan umor, bljedilo i česte infekcije
- Neobjašnjive modrice ili krvarenja
- Uporna povišena temperatura, noćno znojenje i gubitak težine
- Povećani limfni čvorovi
- Naglo, ozbiljno pogoršanje općeg stanja — hitno
Česta pitanja
Je li leukemija uvijek smrtonosna?+
Nije. Ishod ovisi o vrsti leukemije, dobi i odgovoru na liječenje. Suvremena terapija kod mnogih postiže dugotrajne remisije, a kod dijela i izlječenje.
Koja je razlika između akutne i kronične leukemije?+
Akutna napreduje brzo i zahtijeva hitno liječenje, dok kronična napreduje sporije i ponekad se dulje samo prati prije početka terapije.
Nasljeđuje li se leukemija?+
Većina leukemija nije nasljedna. Nastaju zbog stečenih genetskih promjena u krvotvornim stanicama, iako neki rijetki genetski poremećaji povećavaju rizik.
Povezano u skupini „Krv i imunitet”
Smanjen broj crvenih krvnih stanica ili hemoglobina zbog čega tkiva dobivaju manje kisika, što se očituje umorom i bljedilom.
Stvaranje krvnog ugruška u dubokim venama, najčešće nogu; opasno jer se ugrušak može otkinuti i doći do pluća.
Nasljedni poremećaj zgrušavanja krvi u kojem nedostaje faktor zgrušavanja, pa krvarenja traju dulje i teže se zaustavljaju.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.