Što je hipertireoza?
Hipertireoza je stanje u kojem štitnjača proizvodi previše hormona (T3 i T4). Budući da ti hormoni ubrzavaju metabolizam, njihov višak ubrzava gotovo sve tjelesne procese — srce kuca brže, tijelo troši više energije, a osoba mršavi unatoč dobrom apetitu.
Najčešći uzrok je Gravesova bolest, autoimuni poremećaj. Hipertireoza je suprotnost hipotireozi, a otkriva se istom krvnom pretragom (TSH i hormoni štitnjače). Uz pravilno liječenje funkcija štitnjače vraća se u ravnotežu, pa se simptomi povlače.
Simptomi
Simptomi odražavaju ubrzan metabolizam i mogu se pripisati stresu.
- Mršavljenje unatoč dobrom ili pojačanom apetitu
- Ubrzan ili nepravilan rad srca (lupanje)
- Nemir, razdražljivost i tjeskoba
- Znojenje i osjetljivost na toplinu
- Drhtanje ruku i nesanica
- Učestala stolica; kod nekih izbočene oči (Gravesova bolest)
Uzroci i čimbenici rizika
Najčešće je uzrok autoimuni, no postoje i drugi.
- Gravesova bolest (autoimuna)
- Čvorovi štitnjače koji prekomjerno luče hormone
- Upala štitnjače (tireoiditis)
- Prekomjeran unos joda ili hormona štitnjače
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja krvnom pretragom, uz dodatne pretrage za uzrok.
- TSH (snižen) i slobodni hormoni štitnjače (povišeni)
- Protutijela na štitnjaču kod sumnje na Gravesovu bolest
- Ultrazvuk i scintigrafija štitnjače po potrebi
Liječenje
Liječenje smanjuje stvaranje ili djelovanje viška hormona; pristup ovisi o uzroku.
- Lijekovi koji smanjuju stvaranje hormona (tireostatici)
- Radioaktivni jod
- Beta-blokatori za ublažavanje lupanja srca i drhtanja
- Operacija štitnjače u odabranim slučajevima
- Redovite kontrole hormona
Moguće komplikacije
Neliječena hipertireoza opterećuje srce i kosti.
- Nepravilan srčani ritam (fibrilacija atrija) i zatajivanje srca
- Osteoporoza
- Očne komplikacije kod Gravesove bolesti
- Tireotoksična kriza — rijetko, ali opasno po život
Prevencija
Hipertireoza se ne može pouzdano spriječiti, ali rano otkrivanje sprječava komplikacije.
- Kontrola štitnjače kod simptoma
- Izbjegavanje prekomjernog unosa joda bez potrebe
- Redovito uzimanje terapije i kontrole
- Praćenje kod poznate bolesti štitnjače
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod lupanja srca i mršavljenja, a hitno kod znakova tireotoksične krize.
- Ubrzan ili nepravilan rad srca
- Neobjašnjivo mršavljenje i nemir
- Izbočenje očiju ili smetnje vida
- Visoka temperatura, smetenost i vrlo ubrzan puls — hitno
Česta pitanja
Po čemu se razlikuje od hipotireoze?+
Kod hipertireoze štitnjača radi previše (ubrzava metabolizam), a kod hipotireoze premalo (usporava ga). Simptomi su uglavnom suprotni.
Može li se izliječiti?+
Kod mnogih se uspješno liječi, a neki oblici (npr. nakon radioaktivnog joda ili operacije) prijeđu u hipotireozu koja se nadoknađuje hormonima.
Zašto lupa srce?+
Višak hormona štitnjače ubrzava rad srca, pa se javljaju lupanje i, ponekad, nepravilan ritam. Zato je važno bolest liječiti i pratiti srce.
Povezano u skupini „Hormoni i metabolizam”
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.