Što je bulimija?
Bulimija (bulimija nervoza) je ozbiljan poremećaj hranjenja u kojem se izmjenjuju epizode prejedanja i postupci kojima osoba pokušava 'poništiti' unesenu hranu — najčešće izazivanjem povraćanja, uzimanjem laksativa ili pretjeranim vježbanjem. U pozadini je snažan strah od debljanja i doživljaj vlastite vrijednosti koji pretjerano ovisi o težini i izgledu.
Za razliku od anoreksije, osobe s bulimijom često imaju normalnu tjelesnu težinu, pa bolest lako ostane skrivena. Riječ je o psihičkom poremećaju s ozbiljnim tjelesnim posljedicama, koji često prati depresija i tjeskoba. Uz stručno liječenje oporavak je moguć, a što se ranije započne, izgledi su bolji.
Simptomi
Znakovi su vezani uz obrazac prejedanja i čišćenja te tjelesne posljedice.
- Epizode prejedanja uz osjećaj gubitka kontrole
- Izazivanje povraćanja ili uzimanje laksativa/diuretika
- Pretjerano vježbanje ili gladovanje između epizoda
- Pretjerana zaokupljenost težinom i izgledom
- Oštećenje zubi, oteklina žlijezda, poremećaji probave i menstruacije
Uzroci i čimbenici rizika
Bulimija nastaje spletom psiholoških, bioloških i društvenih čimbenika.
- Nasljedna i biološka sklonost
- Niska samosuvjerenost, perfekcionizam i tjeskoba
- Društveni pritisci i idealizacija mršavosti
- Stresni događaji i traume
- Utjecaj društvenih mreža i okoline
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja razgovorom i procjenom obrasca hranjenja te tjelesnih posljedica.
- Razgovor o obrascima prejedanja i čišćenja
- Procjena odnosa prema hrani, težini i tijelu
- Krvne pretrage (elektroliti) i pregled zubi
- Procjena pridruženih stanja (depresija, tjeskoba)
Liječenje
Temelj liječenja je psihoterapija, uz nutritivnu podršku i liječenje pridruženih stanja.
- Psihoterapija (osobito kognitivno-bihevioralna)
- Nutritivna podrška i uspostava redovitog obrasca hranjenja
- Liječenje pridružene depresije i tjeskobe
- Podrška obitelji
- Praćenje tjelesnog stanja
Moguće komplikacije
Ponavljano čišćenje ozbiljno oštećuje tijelo.
- Poremećaji elektrolita opasni za srce
- Oštećenje zubi i jednjaka (od želučane kiseline)
- Poremećaji probave
- Poremećaji menstrualnog ciklusa
- Povišen rizik od depresije i samoozljeđivanja
Prevencija
Rizik se smanjuje zdravim odnosom prema hrani i tijelu te ranim prepoznavanjem.
- Poticanje zdrave slike tijela i samopouzdanja
- Kritičan odnos prema porukama s društvenih mreža
- Otvoreni razgovori o hrani i osjećajima
- Rano prepoznavanje znakova i pravovremena pomoć
- Izbjegavanje strogih, restriktivnih dijeta
Kada se javiti liječniku
Potražite stručnu pomoć kod znakova bulimije, a hitno kod ozbiljnih tjelesnih simptoma.
- Ponavljano prejedanje uz osjećaj gubitka kontrole
- Izazivanje povraćanja ili uzimanje laksativa radi kontrole težine
- Opsjednutost težinom i izgledom
- Lupanje srca, slabost ili nesvjestica — hitno (moguć poremećaj elektrolita)
- Misli o samoozljeđivanju — hitno
Česta pitanja
Po čemu se bulimija razlikuje od anoreksije?+
Kod bulimije se izmjenjuju prejedanje i čišćenje, a težina je često normalna. Anoreksiju obilježava izraženo ograničavanje hrane i niska tjelesna težina.
Je li bulimija opasna ako težina izgleda normalno?+
Jest. Ponavljano povraćanje i laksativi mogu izazvati opasne poremećaje elektrolita i srca te oštećenje zubi i jednjaka, neovisno o tjelesnoj težini.
Može li se izliječiti?+
Da. Uz psihoterapiju i podršku mnoge se osobe oporave. Rano prepoznavanje i početak liječenja poboljšavaju izglede.
Povezano u skupini „Poremećaji prehrane”
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.