Što je tuberkuloza?
Tuberkuloza (TBC) je zarazna bolest koju uzrokuje bakterija Mycobacterium tuberculosis. Najčešće napada pluća, ali može zahvatiti i druge organe. Širi se zrakom, kad zaražena osoba kašlje ili kiše, no za prijenos je obično potreban dulji, bliski kontakt.
Važno je razlikovati aktivnu bolest od latentne infekcije: kod latentne infekcije bakterija miruje, osoba nema simptoma i nije zarazna, ali bolest se kasnije može aktivirati. Aktivna tuberkuloza uzrokuje dugotrajan kašalj, noćno znojenje i mršavljenje, a simptomi se mogu zamijeniti s drugim plućnim bolestima poput KOPB-a ili upale pluća. Tuberkuloza je izlječiva, ali zahtijeva dugotrajnu i dosljednu terapiju.
Simptomi
Simptomi plućne tuberkuloze razvijaju se postupno, kroz tjedne.
- Uporan kašalj dulji od tri tjedna, ponekad s krvi
- Noćno znojenje
- Neobjašnjiv gubitak težine
- Povišena temperatura i umor
- Bol u prsima i nedostatak zraka
Uzroci i čimbenici rizika
Bolest uzrokuje bakterija koja se širi zrakom.
- Bakterija Mycobacterium tuberculosis
- Prijenos zrakom (kašalj, kihanje) uz dulji bliski kontakt
- Oslabljen imunitet (npr. HIV, neke terapije)
- Loši životni uvjeti i pothranjenost
- Latentna infekcija koja se kasnije aktivira
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja slikovnim i mikrobiološkim pretragama.
- RTG prsišta
- Pretraga iskašljaja (mikroskopija, kultura, molekularni testovi)
- Kožni (tuberkulinski) test ili krvni test (IGRA)
- Testovi osjetljivosti bakterije na lijekove
Liječenje
Tuberkuloza se liječi kombinacijom antibiotika kroz više mjeseci; dovršetak terapije je ključan.
- Kombinacija više antibiotika tijekom najmanje šest mjeseci
- Dosljedno uzimanje cijele terapije (i kad simptomi nestanu)
- Praćenje i nadzor uzimanja lijekova
- Izolacija u zaraznoj fazi aktivne plućne TBC
- Liječenje latentne infekcije kod rizičnih osoba
Moguće komplikacije
Neliječena ili nedovoljno liječena tuberkuloza može biti ozbiljna i razviti otpornost.
- Trajno oštećenje pluća
- Širenje na druge organe (kosti, bubrezi, moždane ovojnice)
- Otporna tuberkuloza (kod prekida ili neispravnog liječenja)
- Prijenos na druge osobe
Prevencija
Širenje se sprječava ranim otkrivanjem, liječenjem i mjerama zaštite.
- Rano otkrivanje i liječenje aktivne bolesti
- Liječenje latentne infekcije kod rizičnih
- Cijepljenje (BCG) u nekim sredinama, osobito djece
- Prozračivanje prostora i higijena kašlja
- Provjera kontakata oboljele osobe
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod dugotrajnog kašlja s općim simptomima, osobito nakon kontakta.
- Kašalj dulji od tri tjedna
- Iskašljavanje krvi — hitno
- Noćno znojenje i neobjašnjiv gubitak težine
- Povišena temperatura i umor koji traju
- Kontakt s osobom oboljelom od tuberkuloze
Česta pitanja
Je li tuberkuloza izlječiva?+
Da. Uz dosljedno uzimanje kombinacije antibiotika tijekom više mjeseci, tuberkuloza se najčešće potpuno izliječi. Prekid terapije je opasan i vodi otpornosti.
Koliko je zarazna?+
Aktivna plućna tuberkuloza širi se zrakom, ali za prijenos je obično potreban dulji, bliski kontakt. Nakon nekoliko tjedana učinkovite terapije osoba više nije zarazna.
Što je latentna tuberkuloza?+
Stanje u kojem bakterija miruje u tijelu — osoba nema simptoma i nije zarazna, ali bolest se kasnije može aktivirati, pa se kod rizičnih osoba liječi.
Povezano u skupini „Infekcije i zarazne bolesti”
Zarazna bolest dišnog sustava uzrokovana koronavirusom SARS-CoV-2, s rasponom od blagih simptoma do teške upale pluća.
Zarazna virusna bolest dišnog sustava s naglim početkom, visokom temperaturom, bolovima u mišićima i iscrpljenošću.
Upala jetre, najčešće virusna (tipovi A, B, C); može biti akutna i prolazna ili kronična s trajnim oštećenjem jetre.
Bolan mjehurićasti osip u pojasu na jednoj strani tijela, uzrokovan ponovnom aktivacijom virusa vodenih kozica.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.