Što je koprivnjača?
Koprivnjača (urtikarija) je česta kožna reakcija u kojoj se naglo pojavljuju svrbežni, uzdignuti osipi nalik na tragove opeklina koprivom. Nastaje kad stanice u koži otpuste histamin, zbog čega se sitne krvne žile prošire i propuste tekućinu, pa nastane oteklina.
Osip se često seli — na jednom mjestu nestane, a na drugom se pojavi, obično unutar 24 sata. Akutna koprivnjača traje kratko i najčešće je bezopasna, dok kronična traje dulje od šest tjedana. Koprivnjaču ponekad prati oticanje dubljih tkiva (angioedem). Kad je udružena s otežanim disanjem, može biti dio ozbiljne alergijske reakcije.
Simptomi
Osip je karakterističan po tome što svrbi i mijenja mjesto.
- Uzdignuti crveni ili blijedi osipi (urtike)
- Izražen svrbež
- Osip koji se seli i mijenja unutar sati
- Oticanje usana, kapaka ili drugih dijelova (angioedem)
- Kod teške reakcije: oticanje grla i otežano disanje
Uzroci i čimbenici rizika
Okidač se ne pronađe uvijek, osobito kod kroničnog oblika.
- Alergijske reakcije (hrana, lijekovi, ubodi kukaca)
- Infekcije
- Fizikalni podražaji (toplina, hladnoća, pritisak, sunce)
- Stres
- Kod kronične urtikarije uzrok često ostaje nepoznat
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju izgleda osipa; kod kroničnog oblika traži se okidač.
- Klinički pregled i anamneza o okidačima
- Vođenje dnevnika (hrana, lijekovi, okolnosti)
- Alergološko testiranje i pretrage kod kronične urtikarije
Liječenje
Temelj liječenja su antihistaminici i izbjegavanje okidača; teška reakcija je hitno stanje.
- Antihistaminici (osnova liječenja)
- Izbjegavanje poznatih okidača
- Kratkotrajno kortikosteroidi kod jačih epizoda
- Dodatna terapija kod uporne kronične urtikarije
- Hitno liječenje (adrenalin) kod anafilaksije
Moguće komplikacije
Koprivnjača je uglavnom bezopasna, ali može biti dio ozbiljne reakcije.
- Angioedem (oticanje dubljih tkiva)
- Anafilaksija uz oticanje grla i otežano disanje — hitno
- Poremećaji sna zbog svrbeža
- Utjecaj kronične urtikarije na kvalitetu života
Prevencija
Epizode se prorjeđuju izbjegavanjem okidača.
- Prepoznavanje i izbjegavanje osobnih okidača
- Oprez s lijekovima na koje ste reagirali
- Izbjegavanje fizikalnih podražaja koji izazivaju osip
- Upravljanje stresom
Kada se javiti liječniku
Blaga koprivnjača nije hitna, ali oticanje grla i otežano disanje jesu.
- Oticanje usana, jezika ili grla — hitno
- Otežano disanje, stezanje u grlu ili vrtoglavica — hitno
- Osip koji traje dulje od šest tjedana (kronična urtikarija)
- Koprivnjača nakon uzimanja lijeka ili uboda kukca
- Osip praćen vrućicom ili bolovima u zglobovima
Česta pitanja
Je li koprivnjača opasna?+
Najčešće nije i prolazi sama ili uz antihistaminike. Postaje hitna kad je praćena oticanjem grla i otežanim disanjem (anafilaksija).
Zašto se osip seli po koži?+
Urtike nastaju i nestaju kako se histamin otpušta na različitim mjestima, pa osip tipično 'putuje' i mijenja se unutar sati.
Što ako uzrok nije poznat?+
Kod kronične urtikarije okidač često ostaje nepoznat. Tada se stanje uspješno kontrolira redovitim uzimanjem antihistaminika prema uputi liječnika.
Povezano u skupini „Alergije”
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.