Što je anafilaksija?
Anafilaksija je najteži oblik alergijske reakcije — nagla, brza i po život opasna. Zahvaća više organskih sustava istovremeno: kožu, dišni sustav, probavu i krvožilni sustav. Nastaje kad imunološki sustav naglo oslobodi velike količine tvari koje šire krvne žile i sužavaju dišne putove.
Reakcija se razvija brzo, obično unutar nekoliko minuta od izloženosti okidaču — najčešće hrani (vidi alergija na hranu), ubodu insekta ili lijeku. Ključna poruka: anafilaksija je hitno stanje u kojem adrenalin treba dati odmah, a ne čekati. Bez brze pomoći može biti smrtonosna, dok pravovremena primjena adrenalina spašava život.
Simptomi
Znakovi se javljaju naglo i istovremeno na više sustava; svaka minuta je važna.
- Otežano disanje, piskanje i stezanje u grlu
- Oticanje jezika, usana i grla
- Koprivnjača, svrbež i crvenilo kože
- Pad tlaka, vrtoglavica i gubitak svijesti
- Ubrzan puls, mučnina, povraćanje i osjećaj panike
Uzroci i čimbenici rizika
Anafilaksiju pokreće nagli, snažan alergijski odgovor na okidač.
- Hrana (kikiriki, orašasti plodovi, školjkaši, mlijeko, jaja)
- Ubodi insekata (pčele, ose)
- Lijekovi (npr. neki antibiotici)
- Lateks
- Kod nekih: napor ili nepoznat okidač
Dijagnoza
Anafilaksija se prepoznaje klinički i zbrinjava odmah; uzrok se traži naknadno.
- Prepoznavanje naglih simptoma na više sustava
- Trenutačno hitno zbrinjavanje (ne čekati pretrage)
- Naknadna alergološka obrada radi otkrivanja okidača
- Plan za sprječavanje ponovne reakcije
Liječenje
Prva i najvažnija mjera je adrenalin; sve ostalo je dodatno.
- Odmah adrenalin (autoinjektor u vanjsku stranu bedra)
- Nazvati hitnu pomoć (194 ili 112)
- Osobu položiti (podignute noge) ili posjesti ako ne može disati ležeći
- Po potrebi ponoviti adrenalin nakon 5–15 minuta
- Nadzor u bolnici (moguća druga faza reakcije)
Moguće komplikacije
Bez brzog liječenja anafilaksija je smrtonosna.
- Zastoj disanja zbog oticanja dišnih putova
- Šok zbog naglog pada tlaka
- Srčani zastoj
- Ponovna reakcija (bifazna anafilaksija) satima kasnije
Prevencija
Reakcija se sprječava izbjegavanjem okidača i stalnom spremnošću.
- Dosljedno izbjegavanje poznatog alergena
- Uvijek nositi dva adrenalinska autoinjektora
- Educirati obitelj, školu i posao o primjeni adrenalina
- Nositi medicinsku oznaku o alergiji
- Alergološka obrada i plan djelovanja
Kada se javiti liječniku
Anafilaksija je uvijek hitno stanje — adrenalin odmah, potom hitna pomoć.
- Otežano disanje ili stezanje u grlu — odmah adrenalin
- Oticanje jezika, usana ili grla — odmah adrenalin
- Vrtoglavica, pad tlaka ili gubitak svijesti — odmah adrenalin i 194/112
- Reakcija na više sustava nakon poznatog okidača
- Uvijek potražiti bolnički nadzor, i ako se stanje popravi
Česta pitanja
Kada primijeniti adrenalin?+
Odmah, čim se posumnja na anafilaksiju (npr. otežano disanje ili oticanje grla nakon alergena). Odgađanje je opasno — adrenalin je siguran i spašava život.
Mogu li antihistaminici zamijeniti adrenalin?+
Ne. Antihistaminici djeluju presporo i preslabo za anafilaksiju. Jedini pravovremeni lijek je adrenalin, a antihistaminici su tek dodatak.
Zašto nadzor u bolnici ako se stanje popravi?+
Zato što se kod dijela ljudi reakcija može vratiti satima kasnije (bifazna anafilaksija), pa je potreban nadzor čak i nakon poboljšanja.
Povezano u skupini „Alergije”
Preosjetljiva reakcija imunološkog sustava na inače bezopasnu namirnicu, koja može biti blaga, ali i po život opasna.
Upalna reakcija nosne sluznice na alergene poput peluda, grinja ili životinjske dlake, s kihanjem, začepljenim nosom i vodenastim iscjetkom.
Svrbežni, uzdignuti crveni ili blijedi koprivnjasti osip koji se naglo javlja i seli po koži; obično je bezopasan i prolazan.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.