Što je upala krajnika?
Upala krajnika (tonzilitis) je upala tonzila — nakupina limfnog tkiva sa svake strane grla koje su dio obrane od infekcija. Kad se upale, oteču i zabole, pa nastaje grlobolja i otežano gutanje.
Upalu najčešće uzrokuju virusi, a dio slučajeva bakterije, prije svega streptokok — tada govorimo o streptokoknoj upali grla. Razlikovanje je važno jer se bakterijska upala liječi antibioticima, a virusna ne. Kod nekih ljudi, osobito djece, upale krajnika se ponavljaju. Simptomi mogu podsjećati i na mononukleozu. Većina upala prolazi kroz nekoliko dana uz mjere za ublažavanje simptoma.
Simptomi
Vodeći simptom je grlobolja s otečenim krajnicima.
- Grlobolja i otežano, bolno gutanje
- Crveni, otečeni krajnici, ponekad s bijelim naslagama
- Povišena temperatura
- Otečeni i bolni limfni čvorovi na vratu
- Loš zadah i promukao glas
Uzroci i čimbenici rizika
Upalu uzrokuju virusi ili bakterije.
- Virusne infekcije (najčešće, npr. uz prehladu)
- Streptokok skupine A (bakterijska upala)
- Kapljični prijenos i blizak kontakt
- Boravak u kolektivu
- Kod ponavljanih upala: sklonost i uvećani krajnici
Dijagnoza
Cilj je razlikovati bakterijsku od virusne upale.
- Pregled grla i vrata
- Brzi test na streptokok ili obrisak grla
- Procjena kliničkih znakova (temperatura, naslage, limfni čvorovi)
- Isključivanje mononukleoze kod dugotrajnih ili teških slučajeva
Liječenje
Virusna upala liječi se simptomatski; bakterijska zahtijeva antibiotik.
- Odmor, obilan unos tekućine i topli napici
- Lijekovi za bol i snižavanje temperature
- Pastile i ispiranje grla za ublažavanje
- Antibiotik samo kod dokazane streptokokne (bakterijske) upale
- Kod čestih ponavljanja: razmatranje uklanjanja krajnika
Moguće komplikacije
Komplikacije su rjeđe, ali moguće, osobito kod streptokokne upale.
- Apsces oko krajnika (peritonzilarni apsces)
- Širenje infekcije na uho i sinuse
- Reumatska vrućica i upala bubrega (neliječena streptokokna upala)
- Otežano disanje kod jako uvećanih krajnika
Prevencija
Širenje se smanjuje higijenom, a ponavljane upale se prate.
- Redovito pranje ruku
- Izbjegavanje bliskog kontakta s oboljelima
- Ne dijeliti pribor za jelo i čaše
- Pravovremeno liječenje streptokokne upale
- Praćenje kod čestih ponavljanja
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod jake ili uporne grlobolje; otežano disanje je hitno.
- Jaka grlobolja koja ne popušta ili se pogoršava
- Otežano disanje ili gutanje, pojačano slinjenje — hitno
- Visoka temperatura i jako otečeni krajnici s naslagama
- Oticanje i jaka bol samo s jedne strane (mogući apsces)
- Česte, ponavljane upale krajnika
Česta pitanja
Treba li uvijek antibiotik za upalu krajnika?+
Ne. Većina upala je virusna i prolazi sama. Antibiotik je potreban samo kod dokazane bakterijske (streptokokne) upale, koju potvrđuje test.
Kada se krajnici uklanjaju?+
Operacija se razmatra kod čestih, ponavljanih upala, komplikacija poput apscesa ili kad jako uvećani krajnici ometaju disanje ili spavanje.
Kako razlikovati virusnu od bakterijske upale?+
Klinički znakovi upućuju, ali pouzdano razlikovanje daje brzi test ili obrisak na streptokok, pa se antibiotik ne propisuje 'napamet'.
Povezano u skupini „Uho, grlo i nos”
Upala sluznice sinusa koja uzrokuje začepljen nos, pritisak u licu i gust iscjedak; najčešće je virusna i prolazi sama.
Bakterijska upala grla i krajnika uzrokovana streptokokom, s jakom grloboljom, vrućicom i gnojnim naslagama; liječi se antibiotikom.
Infekcija i nakupljanje tekućine u srednjem uhu, s boli u uhu i slabijim sluhom; osobito česta kod male djece.
Osjećaj vrtnje ili gubitka ravnoteže, najčešće zbog poremećaja u unutarnjem uhu; obično nije opasan, ali zna biti uznemirujuć.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.