Što je sinusitis?
Sinusitis je upala sluznice paranazalnih sinusa — zračnih šupljina u kostima lica povezanih s nosom. Upaljena, otečena sluznica sprječava otjecanje sluzi, koja se nakuplja i stvara pritisak te pogodno tlo za infekciju.
Akutni sinusitis najčešće je posljedica prehlade i prolazi kroz dva do tri tjedna. O kroničnom sinusitisu govorimo kad tegobe traju dulje od 12 tjedana. Više o tome kako sinusi funkcioniraju i što im pomaže pročitajte u tekstu što vaši sinusi zapravo trebaju.
Simptomi
Simptomi nastaju zbog začepljenja i nakupljanja sluzi u sinusima.
- Začepljen nos i otežano disanje na nos
- Pritisak i bol u licu (čelo, obrazi, oko korijena nosa)
- Gust, žućkast ili zelenkast iscjedak iz nosa
- Slabiji osjet mirisa
- Glavobolja i osjećaj punoće u glavi te povišena temperatura
Uzroci i čimbenici rizika
Većina slučajeva potaknuta je infekcijom ili stanjima koja ometaju drenažu sinusa.
- Virusne infekcije (prehlada) — najčešći uzrok
- Bakterijska infekcija (rjeđe, obično nakon prehlade)
- Alergije
- Nosni polipi ili iskrivljena nosna pregrada
- Bakterijska nadinfekcija nakon virusnog sinusitisa
Dijagnoza
Akutni sinusitis obično se prepoznaje na temelju simptoma, bez dodatnih pretraga.
- Klinički pregled nosa i lica
- Endoskopija nosa kod upornih tegoba
- CT sinusa kod kroničnog ili kompliciranog sinusitisa
Liječenje
Akutni sinusitis najčešće prolazi bez antibiotika tijekom dva do tri tjedna. Bakterijski uzrok teško je dokazati rutinskim testom, pa se odluka o antibiotiku temelji na trajanju, težini, pogoršanju nakon početnog poboljšanja i riziku komplikacija.
- Lijek protiv bolova i temperature ako ga osoba smije uzimati
- Ispiranje nosa fiziološkom otopinom kao mogućnost za ublažavanje simptoma
- Nazalni kortikosteroid može se razmotriti kod simptoma duljih od približno 10 dana bez poboljšanja
- Bez antibiotika kod simptoma koji traju oko 10 dana ili kraće i bez teške opće slike
- Odgođeni ili neposredni antibiotik samo prema liječničkoj procjeni kliničke slike i rizika
- Dekongestiv koristiti kratkotrajno i uz oprez zbog nuspojava i povratne začepljenosti nosa
Moguće komplikacije
Komplikacije su rijetke, ali mogu biti ozbiljne kad se infekcija proširi.
- Prijelaz u kronični sinusitis
- Širenje infekcije na područje oko oka
- Rijetke, ali ozbiljne komplikacije unutar lubanje
Prevencija
Rizik smanjuju zaštita od infekcija i kontrola alergija.
- Redovito pranje ruku i izbjegavanje prehlade
- Kontrola alergija
- Ispiranje nosa slanom otopinom kod sklonosti
- Izbjegavanje duhanskog dima i suhog zraka
Kada se javiti liječniku
Javite se liječniku kod upornih ili teških simptoma, a hitno kod znakova širenja infekcije.
- Simptomi koji traju dulje od 10 dana ili se pogoršavaju nakon poboljšanja
- Visoka temperatura
- Jaka glavobolja i bol u licu
- Oticanje, crvenilo ili bol oko oka te smetnje vida — potražite hitnu pomoć
- Ukočen vrat i smetenost — potražite hitnu pomoć
Česta pitanja
Trebam li antibiotik za sinusitis?+
Najčešće ne. Kod simptoma do približno 10 dana antibiotik se obično ne preporučuje. Liječnik ga može razmotriti kod teške opće slike, visokog rizika komplikacija ili dugotrajnijih simptoma s više znakova mogućeg bakterijskog uzroka.
Pomaže li ispiranje nosa?+
Nekim ljudima fiziološka ili slana otopina ublažava začepljenost i pomaže ukloniti sekret. Otopinu i uređaj treba pripremati i održavati higijenski.
Koliko traje sinusitis?+
Akutni sinusitis često traje dva do tri tjedna. Simptomi dulji od 12 tjedana odgovaraju kroničnom rinosinusitisu i zahtijevaju zasebnu procjenu.
Povezano u skupini „Uho, grlo i nos”
Upala grkljana i glasnica koja uzrokuje promuklost ili gubitak glasa; najčešće je virusna i prolazi sama.
Bakterijska upala grla i krajnika uzrokovana streptokokom, s jakom grloboljom, vrućicom i gnojnim naslagama; liječi se antibiotikom.
Upala krajnika (tonzila) s grloboljom, otežanim gutanjem i povišenom temperaturom; može biti virusna ili bakterijska.
Infekcija i nakupljanje tekućine u srednjem uhu, s boli u uhu i slabijim sluhom; osobito česta kod male djece.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.