Što je hripavac?
Hripavac (veliki kašalj, pertusis) je vrlo zarazna bakterijska bolest dišnih putova koju obilježavaju napadaji jakog, iscrpljujućeg kašlja. Naziv 'hripavac' dolazi od karakterističnog zvuka pri udahu nakon niza kašljeva, iako on kod dojenčadi i odraslih često izostaje.
Bolest je posebno opasna za dojenčad, kod koje umjesto kašlja mogu nastupiti opasni zastoji disanja. Širi se kapljičnim putem i vrlo je zarazna. Hripavac se sprječava cijepljenjem, a važno je i docjepljivanje, jer zaštita s vremenom slabi — zato se preporučuje i cijepljenje trudnica radi zaštite novorođenčeta.
Simptomi
Bolest se razvija u fazama; isprva podsjeća na prehladu, a zatim slijede napadaji kašlja.
- Isprva curenje nosa, blagi kašalj i blaga temperatura
- Zatim napadaji jakog, uzastopnog kašlja
- 'Hripanje' (piskav udah) nakon napadaja kašlja
- Povraćanje ili iscrpljenost nakon kašlja
- Kod dojenčadi: zastoji disanja i modrenje umjesto kašlja
Uzroci i čimbenici rizika
Uzročnik je bakterija koja se lako širi kapljičnim putem.
- Bakterija Bordetella pertussis
- Kapljični prijenos (kašalj, kihanje)
- Vrlo visoka zaraznost
- Necijepljene ili nedovoljno docijepljene osobe
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju obrasca kašlja i potvrđuje pretragama.
- Procjena tipičnih napadaja kašlja i kontakta
- Obrisak nazofarinksa (PCR ili kultura)
- Krvne pretrage u kasnijoj fazi
- Prijava bolesti nadležnim službama
Liječenje
Rano započeti antibiotik smanjuje zaraznost; dojenčad se često liječi u bolnici.
- Antibiotik, najkorisniji ako se započne rano
- Bolničko liječenje i nadzor dojenčadi
- Odmor, tekućina i mirno okruženje
- Izolacija radi sprječavanja širenja
- Zbrinjavanje napadaja kašlja i praćenje disanja
Moguće komplikacije
Najozbiljnije su kod dojenčadi.
- Zastoji disanja i modrenje kod dojenčadi — hitno
- Upala pluća
- Grčevi i oštećenje mozga (rijetko)
- Iscrpljenost, gubitak težine i prijelomi rebara od kašlja (odrasli)
Prevencija
Cijepljenje je najvažnija zaštita, osobito za najmlađe.
- Cijepljenje prema kalendaru i docjepljivanje
- Cijepljenje trudnica radi zaštite novorođenčeta
- Zaštita dojenčadi od kontakta s osobama koje kašlju
- Higijena kašlja i pranje ruku
- Rano liječenje radi smanjenja zaraznosti
Kada se javiti liječniku
Kod napadaja jakog kašlja javite se liječniku; kod dojenčeta reagirajte hitno.
- Napadaji jakog kašlja s 'hripanjem' ili povraćanjem
- Dojenče koje prestaje disati ili pomodri — hitno (194/112)
- Otežano disanje ili modrenje usana — hitno
- Uporan kašalj nakon kontakta s oboljelim
- Iscrpljenost i pogoršanje općeg stanja
Česta pitanja
Zašto je hripavac opasan za bebe?+
Kod dojenčadi umjesto kašlja mogu nastupiti opasni zastoji disanja, a rizik od teških komplikacija i bolničkog liječenja je najveći, pa je zaštita najmlađih ključna.
Zašto se cijepe trudnice?+
Cijepljenjem u trudnoći majka prenosi zaštitna protutijela na dijete, pa je novorođenče zaštićeno u prvim mjesecima, dok se samo ne počne cijepiti.
Mogu li oboljeti i odrasli?+
Mogu, jer zaštita s vremenom slabi. Kod odraslih je često 'samo' dugotrajan uporan kašalj, ali mogu zaraziti ranjivu dojenčad.
Povezano u skupini „Dječje bolesti”
Vrlo zarazna virusna bolest s visokom temperaturom i osipom; može imati ozbiljne komplikacije, a sprječava se cijepljenjem.
Vrlo zarazna virusna bolest s karakterističnim svrbećim mjehurićastim osipom, najčešća u dječjoj dobi.
Zarazna virusna bolest s bolnim oticanjem žlijezda slinovnica pod uhom; sprječava se cijepljenjem.
Zarazna dječja bolest koju uzrokuje streptokok, s grloboljom, visokom temperaturom i karakterističnim hrapavim osipom.
Izvori
Članak je napisan na temelju provjerenih medicinskih izvora:
Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Kod zdravstvenih tegoba obratite se svom liječniku.